

Os lasers de CO2 foram os primeiros lasers a gás desenvolvidos e até hoje continuam sendo o tratamento a laser com a maior energia de onda contínua disponível para várias condições da pele. No entanto, a remoção via laser de CO2 pode deixar cicatrizes, por isso este tratamento não é recomendado para remover manchas de Fordyce no rosto. O tratamento com lasers coloridos pulsados, por outro lado, é mais caro que o tratamento com laser de CO2, mas geralmente deixa menos cicatrizes. 
Um anestésico local é necessário para evitar a dor da cirurgia de micro-punção. O tecido removido através de técnicas de micro-punção não é destruído (ao contrário da terapia a laser). Este tecido pode, portanto, ser estudado sob um microscópio para descartar outras doenças graves da pele, como verrugas ou câncer. Os tratamentos de micro-punção geralmente são de curta duração e podem remover dezenas de manchas de Fordyce em minutos - tornando-o ideal para aqueles com centenas de manchas nos genitais ou no rosto. 
A pomada de clindamicina é particularmente útil para o tratamento de glândulas sebáceas inflamadas, no entanto, é raro que as manchas de Fordyce inchem. Em mulheres mais jovens que usam anticoncepcionais orais, as manchas de Fordyce podem diminuir ou desaparecer, assim como tem efeito sobre a acne. A ablação a laser de CO2 geralmente é combinada com o uso de ácidos esfoliantes tópicos, como ácido tricloroacético e ácido dicloroacético. 
Você deve saber que este tratamento pode ser caro. Este tratamento também significa que a pele fica temporariamente sensível à luz solar. 
O uso de isotretinoína traz sérios riscos e efeitos colaterais, incluindo possíveis defeitos congênitos, por isso só deve ser usado em condições graves. Mulheres que tomam isotretinoína devem se abster de sexo e usar contraceptivos. 


Lave bem os genitais e o rosto regularmente, especialmente após o exercício e a transpiração. Considere usar um esfoliante suave, como uma esponja vegetal, para limpar a pele. Se você tem manchas de Fordyce em seus genitais, evite raspar os pelos pubianos, pois as manchas podem se tornar mais visíveis. Depilação a laser pode ser uma escolha melhor. 

À medida que as verrugas genitais crescem, elas geralmente se assemelham a saliências semelhantes a couve-flor ou pequenas projeções semelhantes a hastes. As manchas de Fordyce, por outro lado, geralmente se assemelham a `arrepios`, especialmente quando a pele está tensa. As verrugas genitais geralmente se espalham para a área ao redor do ânus, enquanto as manchas de Fordyce geralmente não. Verrugas genitais aumentam o risco de câncer do colo do útero. As manchas de Fordyce, por outro lado, não estão relacionadas a outras condições. 
A foliculite geralmente é tratada com sucesso com cremes tópicos ou antibióticos orais e melhor com medidas de higiene, incluindo não mais se barbear com lâmina. Não é recomendado comprimir as manchas de Fordyce, pois elas podem inflamar e aumentar.
Removendo patches de fordyce
Contente
Manchas (ou pápulas) de Fordyce são pequenas protuberâncias levemente elevadas, vermelhas ou brancas que podem aparecer nos lábios, escroto, eixo do pênis ou na borda dos lábios. São principalmente glândulas sebáceas visíveis que normalmente secretam óleos para a pele e o cabelo. Eles geralmente ocorrem durante a puberdade e são inofensivos - não são contagiosos e não são considerados uma DST (doença sexualmente transmissível), como herpes ou verrugas genitais. O tratamento geralmente não é necessário, mas eles são removidos por razões estéticas. Laser e outros tratamentos cirúrgicos são as terapias médicas mais eficazes.
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Parte 1 de 2: Removendo as manchas de Fordyce

1. Consulte um dermatologista. Se você notar pequenas protuberâncias em seus genitais ou ao redor da borda de seus lábios que não desaparecem ou estão incomodando, peça ao seu médico um encaminhamento para um dermatologista especializado em doenças da pele. O dermatologista poderá diagnosticar sua condição e tranquilizá-lo, pois as manchas de Fordyce às vezes parecem pequenas verrugas ou os estágios iniciais de um surto de herpes. Manchas de Fordyce são um fenômeno comum, ocorrendo em algum momento da vida em 85% da população – os homens são ligeiramente mais propensos a desenvolvê-los do que as mulheres.
- É importante perceber que as manchas de Fordyce são inofensivas, indolores, não contagiosas e não requerem tratamento. Sua remoção deve ser apenas por razões estéticas.
- As manchas de Fordyce são mais visíveis quando a pele está tensa e podem ser visíveis apenas com uma ereção (homens) ou durante o tratamento de pêlos pubianos (cera de biquíni) em mulheres.

2. Informe-se sobre os tratamentos a laser disponíveis. Se você decidir remover alguns adesivos Fordyce por razões estéticas, consulte seu dermatologista para os tratamentos a laser disponíveis, que é o método mais comum para removê-los e também para tratar algumas outras condições da pele. O tratamento a laser por evaporação, como lasers de dióxido de carbono (CO2), tem sido usado com algum sucesso em manchas de Fordyce (muito parecido com lasers de corante pulsado). Pergunte ao seu médico qual tratamento é mais apropriado para sua condição e condição.

3. Caso contrário, considere tratamentos de micro-perfuração. A cirurgia de micropunção é um tratamento que usa um dispositivo semelhante a uma caneta para fazer um pequeno orifício na pele e remover o tecido. Esse método geralmente é usado em transplante de cabelo, mas pesquisas mostraram que também é eficaz para remover manchas de Fordyce, especialmente nos genitais. O risco de cicatrizes com a cirurgia de micropunção é menor do que com um laser de CO2. As manchas também não parecem retornar, o que é possível com tratamentos de CO2 e laser colorido pulsado.

4. Lembre-se de usar cremes tópicos prescritos. Existem algumas evidências de que as alterações hormonais durante a puberdade, gravidez e menopausa podem levar a manchas de Fordyce da mesma forma que levam à acne (espinhas). Portanto, uma variedade de cremes prescritos comumente usados para acne ou outras imperfeições da pele podem fornecer resultados para manchas de Fordyce. Consulte seu dermatologista para eficácia ao usar glicocorticóides tópicos, retinóides, clindamicina, pimecrolimus ou peróxido de benzoíla.

5. Informe-se sobre a terapia fotodinâmica. A terapia fotodinâmica é um tratamento ativado por luz. Um medicamento chamado ácido 5-aminolevulínico é aplicado na pele para que possa penetrar e, em seguida, é ativado com uma fonte de luz, como uma luz azul ou laser de corante pulsado. Este tratamento também funciona no tratamento ou prevenção de alguns cânceres de pele e acne.

6. Informe-se sobre a isotretinoína. O tratamento com isotretinoína pode levar alguns meses, mas pode ter resultados duradouros para manchas de Fordyce. Este tratamento funciona bem para acne e outras condições semelhantes das glândulas sebáceas.

7. Informe-se sobre a crioterapia. A crioterapia é o congelamento dos inchaços usando nitrogênio líquido. Consulte seu dermatologista sobre a possibilidade de usar este tratamento ao remover manchas de Fordyce.

8. Informe-se sobre eletrodissecação/cauterização. Esta é uma forma de terapia a laser que queima as manchas de Fordyce. Consulte o seu dermatologista se esta for uma opção para você.

9. Seja higiênico. Manter a pele limpa e livre de excesso de oleosidade e bactérias pode ajudar a prevenir o aparecimento de manchas de Fordyce em algumas pessoas, especialmente durante a adolescência e a gravidez, quando os níveis hormonais aumentam. Na maioria dos casos, não é uma maneira confiável de remover manchas existentes. Usar clarificantes para limpar o rosto e os genitais pode ajudar a desobstruir os poros e as glândulas sebáceas, o que também é uma abordagem eficaz para prevenir cravos/espinhas.
Parte 2 de 2: Distinguindo as manchas de Fordyce de outras condições

1. Não confunda manchas de Fordyce com herpes. Como as manchas de Fordyce ocorrem nos mesmos lugares do corpo que as lesões de herpes (ao redor dos lábios e genitais), elas são uma condição muito diferente. Ao contrário das manchas de Fordyce, as lesões de herpes se assemelham a bolhas ou feridas vermelhas e coçam antes de se tornarem dolorosas - geralmente experimentadas como uma dor ardente. As lesões de herpes também são maiores do que as manchas de Fordyce.
- O herpes é causado pelo vírus `herpes simplex` (tipo 1 ou 2) e é altamente contagioso. Manchas de Fordyce, por outro lado, não são contagiosas.
- Após um surto, as lesões de herpes desaparecem e geralmente se repetem em momentos de estresse. As manchas de Fordyce às vezes desaparecem, mas geralmente são permanentes ou pioram com a idade.

2. Distinguir as manchas de Fordyce das verrugas genitais. Manchas de Fordyce podem se parecer muito com verrugas genitais, especialmente durante o estágio inicial, quando as verrugas são bem pequenas. Ambas as condições também aparecem ao redor dos genitais. No entanto, as verrugas genitais crescem muito maiores do que as manchas de Fordyce e são causadas pelo HPV ou pelo vírus do papiloma humano. O HPV também é contagioso e se espalha principalmente pelo contato pele a pele – através de um corte, arranhão ou pequeno rasgo na pele.

3. Não confunda manchas de Fordyce com foliculite. A foliculite é uma inflamação dos folículos pilosos que geralmente ocorre ao redor da abertura da vagina e da base do pênis. A foliculite envolve a formação de pequenas espinhas ao redor dos folículos pilosos dos pêlos pubianos. Eles geralmente coçam, às vezes doem, vermelhos e o pus sai quando espremidos - semelhante a espinhas. As manchas de Fordyce, por outro lado, raramente coçam, nunca são dolorosas e às vezes podem liberar uma secreção espessa e oleosa quando espremidas - semelhante a cravos. A foliculite geralmente resulta da irritação dos folículos pilosos ao raspar os pêlos pubianos. As bactérias geralmente estão envolvidas, mas não é considerada uma condição contagiosa.
Pontas
- Sempre consulte um médico se notar quaisquer inchaços incomuns em seu rosto ou ao redor de seus genitais.
- Certifique-se sempre de fazer sexo seguro, mesmo quando você sabe que as manchas de Fordyce não são contagiosas. Seja honesto com seu parceiro sexual sobre sua condição.
- Em alguns casos, as manchas de Fordyce podem desaparecer completamente com a idade, mas em alguns indivíduos mais velhos podem piorar.
- Estima-se que duas vezes mais homens do que mulheres tenham manchas de Fordyce.
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