Feridas de costura

Sutura é o termo para fechar uma ferida, veia ou parte de um órgão com uma agulha e linha específica. A principal razão para colocar pontos é parar o sangramento e evitar que infecções causem mais danos. Embora não discutido nesta página, existem técnicas de colagem que são usadas por razões estéticas ou para evitar cicatrizes. O primeiro passo na aplicação de uma sutura é sempre garantir que a sutura esteja segura e não se solte quando o paciente se mover, portanto, um nó é importante. Você pode então passar para uma técnica de sutura específica, como a sutura interrompida, sutura contínua, sutura em bolsa ou o donati vertical ou horizontal.

Degraus

Parte 1 de 7: Preparação

Imagem intitulada Todas as ferramentas
1. Reúna o equipamento necessário:
  • Para praticar técnicas de sutura, você precisa de um bloco de sutura. Isso está facilmente disponível online (por exemplo, na Amazon).
  • Pinça de tecido: abre a ferida e fornece uma visão clara do local de inserção da agulha.
  • Tesoura: para cortar o excesso de linha.
  • Porta-agulha: para evitar a propagação de germes, a agulha deve ser sempre segurada pelo porta-agulha, e não com as mãos.
  • Agulha e linha: A escolha do tamanho da agulha e do tipo de linha depende do motivo da sutura e da natureza da ferida. A agulha rosqueada usada nas etapas a seguir é seda 2-0.
2. Segure a ferramenta corretamente:
  • Para destros: segure o porta-agulhas com o dedo anelar e o polegar direito. Para mais controle e estabilidade, coloque os dedos indicador e médio no lado comprido do porta-agulhas.
    Imagem intitulada IMG_9049 7
  • Os canhotos podem seguir os mesmos passos (incluindo os passos abaixo), mas precisam trocar as ferramentas da mão esquerda pelas da direita e vice-versa.
  • A pinça de tecido é segurada na mão esquerda com o polegar e o dedo indicador, assim como você seguraria uma caneta.
    Imagem intitulada Segurando a pinça de tecido
  • Imagem intitulada Agulha 4
    3. Retire a agulha da embalagem com o porta-agulha.
  • Certifique-se de tirar todo o fio.
  • 4.
    Imagem intitulada Needle 2 3
    Segure a agulha com o porta-agulha pelo lado plano. Segure-o a cerca de 2/3 do caminho da ponta e certifique-se de que a ponta esteja apontando para cima. Empurre o polegar e o indicador juntos até ouvir um clique.

    Parte 2 de 7: Amarre

    Imagem intitulada Expose 1
    1. Use a pinça de tecido para expor a pele no final do lado direito da ferida. Isso permite que você veja melhor e evite que você atinja os músculos.
    • Este passo deve ser feito sempre antes de perfurar a pele, o que será explicado no próximo passo.
    • Lembre-se de evitar empurrar a pele com a pinça de tecido.
    Imagem intitulada Punture right 2
    2. Perfure o lado direito da pele (faça um ponto). Procure perfurar cerca de meia polegada abaixo do final da ferida, com um ângulo de 90 graus entre a pele e a agulha. Gire sua mão no sentido horário aproximadamente meio círculo.
  • A agulha atravessa a pele de fora para dentro.
  • Certifique-se também de que a agulha saia por dentro da pele; deve ter cerca de meia polegada de profundidade.
  • Puxe o porta-agulha para a direita com o dedo anelar e empurre o polegar para a esquerda para abrir o porta-agulha com um clique abrir.
  • Imagem intitulada Puncture left 1
    3. Perfure o lado esquerdo da pele paralelamente ao primeiro ponto, da mesma forma que no passo anterior. No entanto, nesta etapa a agulha vai de dentro para fora.
    Imagem intitulada Only inch 2 left
    4. Segure a agulha com o porta-agulha (você não deve ouvir um clique agora) e puxe para que toda a linha fique na lateral da ferida, exceto três a cinco centímetros.
    Imagem intitulada Wrap 3 x
    5.Depois de soltar a agulha do porta-agulha, use sua mão esquerda para segurar a linha perto da ferida e enrole-a cerca de uma ou duas polegadas da ponta ao redor do porta-agulha fechado.referência>https://www.arte da masculinidade.com/articles/how-to-suture-a-wound/
  • Certifique-se de obter o fio três vezes para fora (sentido horário) ao redor da ponta, mantendo o fio próximo à ferida.
  • Observação: não importa a direção em que você enrola o fio, desde que você o alterne a cada passo.
  • Imagem intitulada Segure o fio com voltas 1
    6.Abra ligeiramente o porta-agulha com a linha ao redor da ponta e segure o pedaço de linha de três a cinco centímetros do lado direito com o porta-agulha.
  • Imagem intitulada Puxe ambos
    7.Use a mão esquerda para puxar a linha longa para que a linha enrolada saia do porta-agulha e fique amarrada ao redor do pedaço solto de linha de três a duas polegadas.
  • Tenha cuidado para NÃO puxar com muita força a pele, o que poderia puxar um lado em cima do outro.
  • Puxe apenas o necessário para aproximar os dois lados da ferida e fechar.
  • 8.Agora execute as etapas de cinco a sete novamente, com algumas alterações:
  • Observação: essas três etapas (cinco a sete) são realizadas um total de três vezes, com uma pequena diferença a cada vez.
  • Primeiro você faz as etapas de cinco a sete, onde você conecta dois gire para dentro (sentido anti-horário) ao redor do porta-agulha.
  • Em seguida, execute as etapas de cinco a sete pela terceira vez, deixando apenas o fio uma gire para fora (sentido horário) ao redor do porta-agulha.
  • parte 3 de 7:Sutura interrompida
    Imagem intitulada Concluído simples interrompido
    1.Esta sutura consiste em vários nós que são executados repetidamente ao longo de todo o comprimento da ferida.
    • Dê um nó na ferida e corte o excesso de linha. Em seguida, mova ao longo do lado direito da ferida, a cerca de um centímetro da primeira sutura, e dê outro nó. Faça isso várias vezes até que toda a ferida esteja fechada.

    Parte 4 de 7:Ligação contínua
    1. Comece a amarrar novamente no início da ferida para prender o fio, mas não corte o fio restante.
  • Imagem intitulada Upper loop 2
    2.Continue a perfurar o lado direito e esquerdo da ferida, respectivamente, e puxe-os juntos. CERTIFIQUE-SE DE QUE cada volta que você faz está no topo da ferida (e apontando para longe de você).
  • Esta será uma sutura longa ao longo de todo o comprimento da ferida, com um nó no início e no final da sutura.
  • Esta sutura é como fazer vértebras no sentido horário.
  • Use o último laço da sutura contínua para dar um nó, pois não há ponta solta para agarrar com o porta-agulhas.
  • Imagem intitulada Corrida completa 1
    3.É assim que o resultado final deve ficar.
  • parte 5

    de 7:sutura de bolsa
    1.Comece esta versão modificada de uma sutura contínua como antes com um nó no início da ferida. Em seguida, perfure a pele a aproximadamente um centímetro de distância do nó, nos lados direito e esquerdo da ferida, respectivamente.
  • Imagem intitulada Loop inferior
    2.Antes de apertar o fio para fechar a ferida, é muito importante GARANTIR que o laço esteja na parte inferior da ferida (em sua direção).
  • Imagem intitulada Continue executando o bloqueio
    3.Continue a repetir os passos um e dois ao longo do comprimento da ferida, terminando a sutura com um nó para evitar que a sutura se solte.
  • Observação: você notará que uma linha se forma no lado esquerdo da sutura, isso fornece força extra, mantendo a sutura no lugar.
  • Imagem intitulada Bloqueio em execução concluído
    4.É assim que o resultado final deve ficar.
  • Parte 6
    de 7:Sutura Donati vertical (ou longe-longe-perto-perto)
    Imagem intitulada Colchão vertical inicial
    1.Comece perfurando a pele do lado direito da ferida, mas certifique-se de Duplo distância da distância que você usou com os pontos anteriores. Então, cerca de dois centímetros da ferida fora.
  • Imagem intitulada Step 2 colchão vertical
    2.Mova sob a pele para o lado esquerdo da ferida e traga a agulha de volta à mesma distância, ou seja, cerca de dois centímetros da ferida.
  • 3.Gire a agulha 180 graus usando a pinça de tecido e segure-a com o porta-agulha.
  • Isso facilita o próximo passo.
  • NÃO use as mãos para ajustar e girar a agulha.
  • Imagem intitulada 3rd punção vertical colchão
    4.O próximo lugar para trazer a pele é do mesmo lado da ferida (esquerda) e a meio caminho entre onde a agulha estava na etapa dois e a ferida.
  • Imagem intitulada Colchão vertical antes da gravata
    5.Em seguida, faça um ponto no lado direito da ferida, a meio caminho entre o local da primeira punção e a ferida.
  • Os quatro pontos de punção são indicados pelos pontos vermelhos.
  • Imagem intitulada Colchão vertical completo
    6.Claro que você tem que puxar o fio para fora, juntar os dois lados da pele e finalizar com um nó para prender a sutura.
  • Se você colocar o bloco de sutura de modo que as feridas fiquem na horizontal, verá que os pontos de perfuração se alinham verticalmente, daí o nome dessa sutura. Além disso, uma agulha maior é geralmente usada para esta sutura.
  • Parte 7
    de 7:Sutura Horizontal Donati
    1.Comece no início da ferida e dê um ponto para dentro, cerca de um centímetro de distância da ferida.
    • Deixe cerca de três centímetros de fio solto.
    Imagem intitulada First 2 bites colchão horizontal
    2.Agora faça um ponto para fora, paralelo ao primeiro ponto, mas no lado oposto da ferida.
  • Imagem intitulada 3rd bite horizontal colchão
    3.Mova-se ao longo do mesmo lado da ferida (esquerda) fazendo um ponto para dentro cerca de duas polegadas do ponto anterior.
  • Haverá um linha forme entre o segundo e o terceiro ponto.
  • Imagem intitulada IMG_9072
    4.O último ponto antes deste ponto é oposto ao terceiro ponto e sai cerca de dois centímetros do primeiro ponto.
  • Os pontos de punção são indicados pelos quatro pontos vermelhos.
  • Imagem intitulada Completed horizontal
    5.Para completar este ponto, dê um nó e corte o fio restante.
  • Com o bloco de sutura horizontal à sua frente, parece que você está se movendo horizontalmente ao longo da ferida, daí o nome desta sutura.
  • Pontas
    • Certifique-se sempre de que os dois lados da pele se unem para evitar infecções e evitar que bactérias entrem na ferida.
    • Se você estiver realizando uma sutura em uma pessoa real, certifique-se de que todos os materiais estejam esterilizados, prontos para uso e facilmente acessíveis.
    • Materiais não esterilizados podem causar irritação e infecções.
  • Outro nome para a sutura donati vertical é longe-longe-perto-perto, com base nas localizações dos pontos em relação à ferida. Isso pode ajudá-lo a lembrar o procedimento.
  • Ao puxar a linha da agulha, tome cuidado para não puxar com muita força, o que pode causar muita eversão da pele. A menor eversão possível da pele é preferida.
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