Saiba se você tem neuropatia nos pés: 9 passos (com fotos)

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A neuropatia é um problema ou mau funcionamento das pequenas fibras nervosas dos pés. Os sintomas de neuropatia incluem dor (queimação, pontada e/ou dor que parece choques elétricos), formigamento, dormência e/ou fraqueza muscular nos pés. A neuropatia periférica geralmente afeta ambos os pés, embora isso dependa da causa. Causas comuns de neuropatia nos pés incluem diabetes não tratado, alcoolismo avançado, infecções, deficiência de vitaminas, doença renal, tumores nos pés, lesões nos pés, overdose de drogas e exposição a certas toxinas. Se você conseguir reconhecer os sinais e sintomas da neuropatia nos pés, certamente terá uma ideia melhor do que está causando seus problemas nos pés. No entanto, apenas um médico qualificado será capaz de diagnosticar com certeza.

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Parte 1 de 3: Reconhecendo os primeiros sintomas

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1. Preste mais atenção aos seus pés. Você pode supor que alguma perda de sensibilidade e formigamento esporádico nos pés são normais e fazem parte do envelhecimento, mas esse não é o caso. Na verdade, é um sinal precoce de que as pequenas fibras nervosas dos pés não estão funcionando corretamente. Portanto, examine seus pés com mais frequência e veja se consegue sentir toques leves, bem como em outras partes do corpo, como coxas e mãos.

Acaricie levemente a parte superior e inferior dos pés com um lápis ou caneta para ver se você pode sentir o toque. Melhor ainda, peça a um amigo para fazer isso e feche os olhos.
A perda de sensação e vibração geralmente começa nos dedos dos pés e, em seguida, puxa lentamente o pé e, eventualmente, a perna.
Diabetes é a causa mais comum de neuropatia nos pés. 60-70% de todos os diabéticos eventualmente desenvolverão neuropatia.

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2. Pense novamente sobre a dor em seus pés. É perfeitamente normal ter dores ocasionais e cãibras nos pés, especialmente se você saiu para uma longa caminhada com sapatos novos. No entanto, se você tiver dor constante em queimação ou choques elétricos estranhos ocasionais sem motivo aparente, estes são os primeiros sinais de neuropatia nos pés.

Veja se a dor no pé desaparece trocando os sapatos ou tente usar palmilhas da loja.

A dor causada pela neuropatia geralmente piora à noite.

Às vezes, os receptores da dor ficam tão sensíveis devido à neuropatia que é insuportável colocar um cobertor sobre os pés – uma condição conhecida como alodinia.

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3. Observe se os músculos dos pés estão fracos. Se a caminhada se tornar mais difícil para você ou se você for desajeitado e tiver mais acidentes em pé e andando, os primeiros sinais de lesão do nervo motor podem ser causados por neuropatia. Pé caído ao caminhar (o que causa muitos tropeços) e problemas de equilíbrio também são sintomas comuns de neuropatia.

Tente ficar na ponta dos pés por 10 segundos e veja como é difícil. Se você não puder fazer isso, isso pode indicar um problema.

Você também pode notar que seus músculos apenas se contraem e os músculos dos pés ficam mais fracos.

Um derrame também pode causar fraqueza muscular, paralisia e perda de sensibilidade nos pés, mas os sintomas geralmente aparecem de repente e são acompanhados por vários outros sinais e sintomas. Na neuropatia, no entanto, os sintomas aparecem gradualmente.

Parte 2 de 3: Reconhecendo sintomas avançados

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1. Fique atento às mudanças na pele e nas unhas dos pés. Danos graves aos nervos autônomos dos pés provavelmente farão com que você sue menos. Assim, sua pele conterá menos umidade e ficará seca e escamosa, e suas unhas dos pés ficarão secas e quebradiças. Você pode notar que as unhas dos pés estão começando a desmoronar e parecem unhas de fungos.

Se, ao mesmo tempo, você sofre de doença arterial causada por diabetes, a pele da perna pode ficar marrom escura devido à má circulação.
Além das mudanças de cor, a textura da pele pode mudar. A pele muitas vezes parece mais lisa e brilhante do que antes.

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2. Cuidado com as úlceras. O aparecimento de úlceras nos pés é resultado de danos nos nervos em estágio avançado. As úlceras neuropáticas podem ser dolorosas no início, mas quanto mais os nervos são danificados, menos os nervos podem sentir dor. Múltiplas lesões podem levar à formação de múltiplas feridas que você pode nem perceber.

As úlceras neuropáticas geralmente se desenvolvem nas solas dos pés, especialmente em pessoas que estão constantemente descalças.

Se você tem úlceras, você tem um risco maior de infecções e gangrena (morte dos tecidos).

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3. Tenha cuidado em caso de perda completa de sensibilidade. Se você perder toda a sensibilidade nos pés, é uma situação séria que nunca é vista como normal. Se você não consegue sentir o toque, a vibração e a dor, pode ser difícil andar e você corre o risco de ferir os pés e contrair uma infecção. Em estágios avançados da doença, os músculos dos pés podem ficar completamente paralisados, tornando quase impossível andar sem assistência.

Se você não sentir mais dor, calor e frio, pode ficar descuidado e acidentalmente queimar os pés e se cortar. Talvez você não perceba que seus pés estão feridos.

Se você não tiver mais habilidades motoras e equilíbrio, corre o risco de quebrar as pernas, quadris e pélvis em caso de queda.

Parte 3 de 3: Consultando um médico para confirmar o diagnóstico

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1. Vá ao seu médico. Consulte o seu médico se suspeitar que seu problema no pé é mais do que apenas uma entorse ou entorse, e que pode ser neuropatia. Seu médico irá examiná-lo fisicamente e fazer perguntas sobre seu histórico médico, dieta e estilo de vida. Ele ou ela provavelmente extrairá sangue de você e verificará se você tem muita glicose no sangue (um sinal claro de diabetes) e verificará certos níveis de vitaminas e sua função da tireoide.

Você também pode verificar seu açúcar no sangue em casa com um dispositivo comprado em loja, mas certifique-se de ler atentamente as instruções.
Uma grande quantidade de glicose no sangue é tóxica e prejudicial aos pequenos nervos e vasos sanguíneos. Isso também se aplica a uma quantidade excessiva de etanol da ingestão de bebidas alcoólicas.
A deficiência de uma vitamina B, especialmente vitamina B12 e ácido fólico, é outra causa relativamente comum de neuropatia.
Seu médico também pode coletar uma amostra de urina para ver como seus rins estão funcionando.

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2. Seja encaminhado para um especialista. Você pode precisar ser examinado por um especialista em nervos (neurologista) para confirmar o diagnóstico de neuropatia. O neurologista pode realizar um estudo de condução nervosa e/ou uma eletromiografia (EMG) para ver quão bem os nervos dos pés e das pernas podem transmitir mensagens elétricas. Podem ocorrer danos na camada de mielina que protege o nervo ou sob o axônio (fibra nervosa).

Os estudos acima não são muito úteis no diagnóstico de neuropatia de pequenas fibras nervosas. Então, às vezes, uma biópsia de pele é feita ou um teste quantitativo de reflexo axônico sudomotor (QSART) é realizado.

Uma biópsia de pele pode detectar problemas com terminações nervosas e é mais fácil e segura do que uma biópsia de nervo porque sua pele está na superfície.

O especialista também pode solicitar um exame Doppler (ultrassom colorido) para que ele possa ver a condição dos vasos sanguíneos em suas pernas para ver se há insuficiência venosa.

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3. Vá a um podólogo. Um podólogo é um especialista em pés que também pode lhe dizer qual é o problema com seus pés. Ele ou ela examinará seu pé em busca de lesões que danificaram os nervos, bem como tumores benignos e tumores que pressionam ou irritam os nervos. Um podólogo também pode prescrever sapatos personalizados e suportes de arco para garantir maior conforto e proteção.

Um neuroma é um crescimento benigno de tecido nervoso que geralmente está localizado entre o terceiro e o quarto dedo do pé.

Pontas

Certos medicamentos usados na quimioterapia são conhecidos por causar danos nos nervos periféricos. Portanto, pergunte ao seu oncologista sobre os efeitos colaterais do tratamento.
Alguns metais pesados, como chumbo, mercúrio, ouro e arsênico, podem se acumular e danificar os nervos periféricos.
O consumo excessivo e crônico de álcool pode levar à deficiência de vitamina B1, vitamina B6, vitamina B9 e vitamina B12. Estas vitaminas são importantes para o bom funcionamento dos nervos.
No entanto, muita vitamina B6 às vezes pode ser prejudicial aos seus nervos.
Doença de Lyme, herpes zoster (vírus varicela-zoster), vírus herpes simplex, vírus Epstein-Barr, citomegalovírus, hepatite C, hanseníase, difteria e HIV são exemplos de infecções que podem causar neuropatia periférica.

Avisos

Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais e sintomas: dor intensa nos pés que piora rapidamente, febre alta, dedos pretos, odor forte e nauseante nos pés, luxações e fraturas.