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Não há problema em ficar nervoso com uma limpeza dental completa, mas lembre-se de que é um passo muito importante no tratamento de uma doença grave. A maioria das pessoas acha o tratamento bastante tolerável. Muitos dentistas têm várias opções para anestesiar as gengivas para limpeza, como gel anestésico tópico, injeções, óxido nitroso e em alguns casos anestesia. Se você estiver nervoso, avise o dentista com antecedência e informe ao seu dentista se sentir alguma dor e desconforto durante o tratamento. 
A primeira consulta de acompanhamento provavelmente será agendada um mês após a limpeza dentária completa. Depois disso, você precisará ter seus dentes verificados pelo seu dentista a cada três meses até que a condição seja curada. 
Como a periodontite é uma infecção bacteriana, alguns dentistas também recomendam o uso de creme dental contendo o ingrediente antibacteriano triclosan, como o Colgate Total. 
Um irrigador oral dura vários anos e funciona muito bem para massagear as gengivas, remover a placa bacteriana e limpar as áreas ao redor dos implantes dentários. 
Você também pode colocar um pouco de enxaguante bucal no reservatório do seu irrigador oral e depois limpar os dentes inteiros sob uma pressão mais alta. Saiba que alguns enxaguantes bucais com antibióticos prescritos podem manchar os dentes se usados por longos períodos (mais de duas semanas). Essas manchas podem ser removidas com a próxima limpeza dental. 
Tratar a periodontite
Contente
A periodontite é uma infecção bacteriana grave das gengivas que, se não tratada, acabará por afetar as gengivas, ligamentos e ossos que sustentam os dentes, fazendo com que os dentes caiam. A condição também pode causar problemas no resto do seu corpo e está ligada a um risco aumentado de doenças cardíacas e derrames, bem como outros problemas de saúde graves. Felizmente, a periodontite geralmente pode ser tratada e controlada para evitar que se torne grave. Manter uma boa higiene bucal é importante para prevenir a doença periodontal, mas uma vez que você tenha a condição, você precisará consultar um dentista ou periodontista para um diagnóstico e tratamento com uma limpeza completa. Depois disso, a condição pode ser mantida sob controle cuidando de uma boa higiene bucal em casa e exames odontológicos regulares. Em alguns casos, pode ser necessário tratamento médico adicional.
Degraus
Parte 1 de 3: Comece a fazer tratamento para periodontite
1. Seja examinado pelo seu dentista. Seu dentista examinará seus dentes e gengivas, fará radiografias e determinará o estágio da doença gengival medindo a profundidade das bolsas gengivais. Ele ou ela irá então agendar uma limpeza dentária e dar-lhe instruções para uma boa higiene oral e cuidar dos seus dentes em casa antes de ir à consulta. É muito importante que você siga estas instruções cuidadosamente.
- Seu dentista também pode encaminhá-lo para um periodontista, um especialista em odontologia que, após o treinamento como dentista, completou um curso de três anos no tratamento e controle dos efeitos da doença gengival.
2. Tenha seus dentes e gengivas bem limpos. Durante uma limpeza dentária, o tártaro é removido e os locais sob as gengivas são limpos e as raízes são alisadas. O tártaro é removido por raspagem e equipamentos ultrassônicos acima e abaixo das gengivas onde crescem bactérias agressivas. As bactérias nas raízes dos dentes também são removidas. Isso pode ser feito usando um laser. As áreas afetadas são assim desinfetadas, mas é difícil controlar um laser com tal tratamento.
3. Usar medicamentos prescritos. Seu dentista ou periodontista pode decidir que você precisa de antibióticos para tratar sua periodontite. Após a limpeza dentária, ele pode colocar chips de antibióticos nos bolsos da gengiva que se dissolvem lentamente e liberam medicamentos para matar as bactérias em uma pequena área sem afetar todo o corpo. O médico também pode prescrever um ou mais dos seguintes: antibióticos orais, um enxaguatório bucal com prescrição de antibióticos e um gel antibiótico tópico para aplicar nas gengivas diariamente. Certifique-se de pegar esses medicamentos prescritos imediatamente e usá-los de acordo com as instruções.
4. Marque uma consulta de acompanhamento. Após a limpeza dentária, você precisará consultar o dentista com mais frequência para que ele possa medir a profundidade das bolsas gengivais afetadas e verificar se elas estão cicatrizando. Se o tratamento não funcionar bem o suficiente, seu dentista recomendará outros tratamentos.
Parte 2 de 3: Tratando a doença periodontal em casa
1. Passe fio dental pelo menos uma vez por dia. Comece com um pedaço de fio dental de 45 centímetros de comprimento. Enrole o fio dental em ambos os dedos médios, deixando um pedaço de 3 a 5 centímetros no centro. Em seguida, deslize o fio dental entre dois dentes e deslize-o para cima e para baixo e para frente e para trás várias vezes. Lembre-se de que a placa e as partículas de alimentos podem ficar sob as gengivas, que são as coisas que você deseja remover com o fio dental. Certifique-se de usar fio dental em todos os dentes e até as gengivas, subindo ou descendo o máximo que puder sem machucar. Repita o processo no próximo dente, usando uma nova seção de fio dental. O fio dental vai ficar sujo e desfiar. Certifique-se de passar fio dental em duas superfícies depois de deslizar a gengiva entre dois dentes. Depois de dominar isso, todo o processo deve levar apenas dois ou três minutos por dia.
- Se você não tiver certeza sobre sua técnica de uso do fio dental, peça dicas ao seu dentista ou higienista quando for a eles para uma consulta.
2. Escove os dentes duas ou três vezes ao dia com uma escova macia. Certifique-se de escovar os dentes por pelo menos dois minutos por escova, concentrando-se na limpeza da linha da gengiva. Não importa qual escova de dentes você usa, mas uma escova de dentes elétrica funciona especialmente bem. Use também creme dental com flúor.
3. Lave as gengivas diariamente com um irrigador oral. Se possível, compre um irrigador oral ou fio dental de uma marca como Waterpik, Sonicare, Oral-B ou Hydrofloss e use o dispositivo duas vezes ao dia. Tal aparelho pode parecer caro, mas funciona muito bem para tratar doenças periodontais e custa muito menos do que uma única limpeza dental.
4. Enxaguar a boca duas ou três vezes ao dia com um antisséptico bucal antibacteriano. Isso ajuda a reduzir a quantidade de bactérias na boca e prevenir novas infecções. Se o seu dentista prescrever um antisséptico bucal, use-o. Caso contrário, você pode usar um remédio disponível gratuitamente. Apenas certifique-se de ler o pacote e escolher um enxaguatório bucal com efeito antibacteriano como Listerine ou Parodontax.
5. Aplique gel antibiótico, se o seu dentista prescrever. Seu dentista ou periodontista pode prescrever um gel antibiótico para aplicar nas gengivas duas vezes ao dia após escovar, usar fio dental e enxaguar com um irrigador oral. Este gel mata as bactérias e ajuda a controlar a infecção da gengiva.
6. Tome todos os antibióticos orais que seu dentista ou periodontista prescrever. Esses antibióticos orais podem ajudar a matar as bactérias que causaram a infecção da gengiva e impedir que novas bactérias cresçam em suas gengivas, especialmente após a cirurgia. Certifique-se de usar os antibióticos de acordo com as instruções do seu dentista.
Parte 3 de 3: Obtendo tratamento adicional para periodontite
1. Faça uma cirurgia se necessário. Em casos graves, a periodontite deve ser tratada com cirurgia. O procedimento cirúrgico mais simples é a cirurgia de retalho, na qual seu dentista ou periodontista faz uma incisão em suas gengivas, empurra as gengivas para remover o tártaro e limpa o osso infectado e o cimento necrótico abaixo. A aba é então dobrada contra os dentes e suturada.
- Fazer uma aba pode matar um grande número de bactérias anaeróbicas agressivas. Essas bactérias são quase impossíveis de matar, mesmo com uma limpeza dental completa.
2. Obter um enxerto de gengiva e osso. Em casos graves, pode ser necessário um enxerto gengival que use tecido do palato ou uma membrana sintética para substituir o tecido gengival danificado. Também pode ser necessário um enxerto ósseo ou regeneração óssea para substituir o tecido ósseo que se deteriorou e morreu. Esses tratamentos são projetados para minimizar a perda de dentes e evitar que a infecção da gengiva se agrave, o que pode danificar seriamente suas gengivas.
3. Pergunte sobre as possibilidades de um tratamento a laser. Estudos recentes mostraram que, em alguns casos, os tratamentos a laser podem funcionar tão bem quanto os procedimentos cirúrgicos para tratar e curar a periodontite. Pergunte ao seu dentista ou periodontista se isso pode ser uma opção para você. No entanto, esteja ciente de que este é um novo tratamento que está se desenvolvendo rapidamente e que o tratamento a laser nem sempre é reembolsado pelo seguro.
4. Pesquise sobre implantes dentários. Em alguns casos, um ou mais dentes podem cair como resultado de sua doença periodontal. Esses dentes podem então ser substituídos por implantes dentários de alta qualidade. Converse com seu dentista ou periodontista para determinar se os implantes dentários são adequados para você com base em seu histórico médico e outras condições de saúde.
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