

Dengue sem os sinais de alerta caracterizam-se pela presença de febre (40ºC) e dois ou mais dos seguintes sintomas: náuseas ou vômitos; erupção cutânea que deixa o rosto avermelhado e desenvolve manchas vermelhas nos braços, pernas, peito e costas; dor no corpo; poucos glóbulos brancos; glândulas inchadas no pescoço e atrás das orelhas. Dengue de sinais de alerta é o mesmo que dengue sem sinais de alerta, mas os pacientes desta categoria também apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: dor abdominal; vômitos persistentes; acúmulo de líquido no abdômen e nos pulmões; sangramento das gengivas, olhos ou nariz; letargia ou inquietação; um fígado aumentado. Esses tipos de sinais de alerta podem indicar uma infecção grave por dengue, que pode levar a sangramento ou falência de órgãos, também conhecida como febre hemorrágica da dengue. Se um ou mais dos sintomas acima estiverem presentes, as primeiras 24 a 48 horas de infecção podem ser fatais se uma pessoa não receber cuidados hospitalares adequados. 
Sangramento intenso ou sangue na urina. Acúmulo de líquido grave no abdômen ou pulmões Perda de consciência Envolvimento de outros órgãos, como o coração, causando ainda mais acúmulo de líquido, diminuindo a pressão arterial ou tornando a frequência cardíaca muito rápida. Se algum desses sintomas estiver presente, leve o paciente ao hospital o mais rápido possível. 

O atendimento domiciliar é só uma opção se o paciente atender a três requisitos: 1) Não há sinais de alerta; 2) O paciente pode reter líquidos suficientes; 3) O paciente deve urinar pelo menos uma vez a cada seis horas. Saiba que não existem medicamentos ou tratamentos específicos para a dengue. O tratamento visa principalmente aliviar os sintomas da dengue. 


Como a dengue muitas vezes causa fadiga severa e apatia, é importante que o paciente tenha descanso adequado e retome sua rotina diária muito suavemente. 
Não dê aspirina, ibuprofeno ou outros analgésicos anti-inflamatórios ao paciente. Eles podem aumentar o risco de sangramento na dengue. 
Se o paciente ingerir líquidos suficientes, ele reduz a chance de hospitalização ser necessária. Homens e mulheres devem tentar beber 3 e 2,7 litros de água por dia, respectivamente. Meninos e meninas devem tentar beber 2,7 e 2,2 litros de água respectivamente. Para bebês, a quantidade recomendada de água é de 0,7 a 0,8 litros por dia. Você também pode dar suco de folha de mamão para pacientes com dengue. O extrato de folha de mamão parece aumentar a contagem de plaquetas em pacientes com dengue, embora ainda não haja evidências clínicas conclusivas para apoiar essa afirmação. 
A temperatura do paciente. Como a temperatura varia durante o dia, é preferível medir a temperatura no mesmo horário todos os dias. Então a medição é confiável e válida. ingestão de fluidos. Peça ao paciente para beber do mesmo copo várias vezes; então você pode se lembrar melhor e acompanhar quanto líquido ele bebeu no total. quantidade de urina. Pergunte se o paciente quer fazer xixi em uma tigela. Meça e registre a quantidade de urina a cada vez. Esses tipos de bandejas também são usados no hospital. Talvez seja possível trazer um do hospital. 
Febre alta dor abdominal intensa vômito persistente Mãos ou pés frios e úmidos (isso pode ser causado por desidratação ou perda de sangue) apatia Confusão (devido a beber pouca água ou sangramento) Incapacidade de urinar regularmente (pelo menos a cada 6 horas) Sangramento (da vagina, nariz, olhos ou gengivas, ou sob a pele) Dificuldade em respirar (devido ao acúmulo de líquido nos pulmões) 

Uma transfusão de sangue pode transferir sangue fresco para o corpo do paciente, ou apenas plaquetas, que são as partes do sangue que ajudam o sangue a coagular e são menores que os glóbulos vermelhos ou brancos. 
O efeito dos corticosteróides na dengue ainda está sob investigação e, portanto, inconclusivo.
Cuidando de alguém com dengue
Contente
Dengue, Também chamada de dengue, é causada pelo vírus da dengue que se espalha por Aedes-mosquito. A dengue é comum em partes do Sudeste Asiático, Pacífico Ocidental, América do Sul e África. Morar ou viajar em qualquer uma dessas áreas, especialmente áreas rurais, aumenta o risco de contrair dengue. Os pacientes com dengue geralmente apresentam fortes dores de cabeça, erupções cutâneas, dores nas articulações e febre alta. Existem várias formas de cuidar de pessoas que contraíram dengue.
Degraus
Parte 1 de 3: Diagnosticando a Dengue

1. Fique atento ao período de incubação. Demora cerca de uma semana para alguém que foi infectado desenvolver sintomas. Os sintomas que uma pessoa apresenta determina a gravidade da infecção e como a doença deve ser tratada.
- Após ser picado por um mosquito infectado pela dengue, os sintomas geralmente aparecem após quatro a sete dias. Esses sintomas duram cerca de três a dez dias.

2. Considere se o paciente está apresentando sintomas graves. A dengue pode ser dividida em duas categorias: com ou sem sinais de alerta.

3. Avaliar se o paciente tem uma forma muito grave de dengue. Em uma forma muito grave de dengue, o paciente apresentará sintomas de ambas as categorias acima, bem como um ou mais dos seguintes sintomas:

4. Vá ao hospital fazer um check-up. Todos os pacientes que apresentam uma forma muito grave de dengue ou dengue com sinais de alerta devem ser levados ao hospital o mais rápido possível. Pacientes com dengue sem sinais de alerta também devem ir ao hospital para serem examinados e ter o diagnóstico confirmado.

5. Determine onde o tratamento será realizado. O tratamento pode ser feito em casa ou no hospital. Em casos muito graves e com sinais de alerta, a dengue deve ser tratada no hospital.
Parte 2 de 3: Tratando a Dengue em casa

1. Proporcionar um ambiente limpo sem mosquitos. Ao tratar um paciente com dengue em casa, é importante evitar mais contato com mosquitos, pois os mosquitos podem transmitir a doença de pessoa para pessoa. Em outras palavras, é importante certificar-se de que não há mosquitos para que outras pessoas na área não fiquem doentes também.
- Coloque telas na frente das portas e janelas para que os mosquitos não possam entrar na casa.
- Dormir debaixo de uma rede mosquiteira.
- Use roupas que cubram a pele para que os mosquitos não possam picar.
- Coloque um repelente de insetos na pele nua. Produtos com DEET, citronela ou eucalipto são eficazes. Mantenha os repelentes fora do alcance das crianças. Não use estes produtos em crianças com menos de dois meses de idade.
- Evite que os mosquitos se reproduzam descartando água parada ao redor da casa e limpando o barril de chuva regularmente.

2. Ir ao hospital com o paciente com dengue todos os dias. Pacientes com dengue precisam ir ao hospital todos os dias para medir febre e hemograma. Essas visitas diárias são necessárias desde que o paciente tenha febre acima de 38ºC. Se o paciente não tiver febre por mais de 48 horas, essas visitas diárias podem ser interrompidas.

3. Garantir que o paciente tenha repouso adequado no leito. Permitir que o paciente retorne muito lentamente às suas atividades antigas, especialmente durante o longo período de recuperação.

4. Dê ao paciente paracetamol. Este remédio combate a febre. Dê uma dose de 325-500 mg. No total, um máximo de 4000 mg de paracetamol por dia pode ser tomado.

5. Incentivar o paciente a beber muito. Os pacientes devem ser encorajados a beber bastante água, suco de frutas e SRO para evitar desidratação por febre e vômitos.

6. Mantenha um registro diário dos sintomas. Manter um registro diário pode ajudá-lo a ficar de olho se seus sintomas estão piorando. É especialmente importante ficar de olho em crianças e bebês, pois eles são mais propensos a desenvolver dengue grave. Fique atento ao seguinte:

7. Levar o paciente ao hospital se os sintomas piorarem. Vá ao hospital imediatamente se o paciente apresentar algum dos seguintes sinais:
Parte 3 de 3: Tratando a Dengue no Hospital

1. Ter um IV inserido. Para tratar casos graves de dengue, o médico infundirá o paciente com líquidos e eletrólitos. Com este tratamento, a falta de líquido devido a vômitos e diarreia é reabastecida. Esta etapa só é tomada se o paciente for incapaz de manter os líquidos orais (por exemplo, devido a vômitos persistentes) ou se estiver em choque.
- Um IV é colocado em uma veia. Fluido flui através de um tubo e agulha na veia do paciente.
- O principal fluido infundido por via intravenosa é uma solução salina a 0,9%.
- Os médicos monitoram a quantidade de líquido que o paciente recebeu por via intravenosa, porque, de acordo com as diretrizes atuais, isso deve ser manuseado com mais cuidado. A superhidratação pode ser contraproducente, pois as veias não conseguem lidar com a grande quantidade de líquido. É por isso que os médicos preferem dar o líquido aos poucos hoje em dia, em vez de um fluxo constante.

2. Faça uma transfusão de sangue. Em casos muito graves de dengue, o médico pode decidir que é necessária uma transfusão de sangue para repor o sangue perdido. Este é geralmente o caso quando há dengue hemorrágica.

3. Faça injeções de corticosteróides. Os corticosteróides são drogas muito semelhantes ao cortisol, um hormônio produzido naturalmente pelas glândulas supra-renais. Esses medicamentos reduzem a inflamação e suprimem a atividade do sistema imunológico.
Pontas
- Ainda não existe vacina contra a dengue, então o melhor que você pode fazer é se proteger dos mosquitos.
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