Instruções gratuitas passo a passo 
Certifique-se de que os tampões de ouvido estão voltados para a frente. Se você colocá-los para trás, você não pode ouvir nada. Certifique-se de que os tampões de ouvido se encaixam corretamente e têm uma boa vedação para evitar o ruído ambiente. Se os tampões não se encaixarem corretamente, você pode removê-los na maioria dos estetoscópios. Vá a uma loja de suprimentos médicos para comprar fones de ouvido diferentes. Alguns estetoscópios também permitem que você incline os tampões para a frente para um melhor ajuste. 
Se as orelhas estiverem muito soltas, você pode não ouvir nada. Aperte-o pelos tampões para aumentar a tensão. Se os tampões de ouvido estiverem muito apertados, eles podem machucar seus ouvidos e dificultar o uso do estetoscópio. Puxe suavemente o corpo principal para liberar a tensão. 
Se você deseja um estetoscópio com uma qualidade de som muito alta, considere um estetoscópio eletrônico. Um estetoscópio eletrônico amplificado para facilitar a audição de sons cardíacos e pulmonares. O uso de um estetoscópio eletrônico pode facilitar a audição do coração e dos pulmões do paciente, mas lembre-se de que eles são caros. 
Se você quer ser legal com seu paciente, pode aquecer o estetoscópio esfregando-o na manga ou considerar comprar um aquecedor de estetoscópio. 
O `lub` ou som sistólico ocorre quando as válvulas mitral e tricúspide do coração se fecham. O `dub` ou som diastólico ocorre quando as válvulas aórtica e pulmonar se fecham. 
Existem diferentes faixas de frequência cardíaca em repouso para pacientes com menos de 10 anos de idade: Recém-nascidos até um mês de idade: 70-190 batimentos por minuto Bebês de 1 a 11 meses: 80 a 160 batimentos por minuto Crianças de 1 a 2 anos: 80 a 130 batimentos por minuto Crianças de 3 a 4 anos: 80 a 120 batimentos por minuto Crianças de 5 a 6 anos: 75 a 115 batimentos por minuto Crianças de 7 a 9 anos: 70 a 110 batimentos por minuto 
Se você ouvir um farfalhar ou um som mais parecido com `lub .. shhh .. dub`, seu paciente pode ter um sopro no coração. Um sopro cardíaco é o sangue fluindo rapidamente através das válvulas. Muitas pessoas têm sopros cardíacos chamados `inocentes`. Mas certos sopros cardíacos indicam problemas nas válvulas cardíacas, portanto, você deve aconselhar seu paciente a consultar um médico se descobrir um sopro cardíaco. Se você ouvir uma terceira bulha cardíaca que se assemelha a uma vibração de baixa frequência, seu paciente pode ter um defeito ventricular. Esta terceira bulha cardíaca é chamada S3 ou galope ventricular. Aconselhe o paciente a consultar um médico se ouvir uma terceira bulha cardíaca. Ouvir para exemplos de sons cardíacos normais e anormais para determinar se o que você está ouvindo é normal. 
Enquanto ouve, coloque o estetoscópio na parte superior do tórax, depois na linha hemiclavicular do tórax e, em seguida, na parte inferior do tórax. Ouça a frente e o verso de todas essas áreas. Certifique-se de comparar ambos os lados dos pulmões do seu paciente e observe se há algo anormal. Ao cobrir todas essas posições, você pode ouvir todos os lobos dos pulmões do paciente. 
Existem dois tipos de sons respiratórios normais: Sons respiratórios brônquicos são sons ouvidos na árvore traqueobrônquica. Os sons respiratórios vesiculares são sons ouvidos sobre o tecido pulmonar. 
Existem quatro tipos de sons respiratórios anormais: Chiado soa como um som agudo quando a pessoa exala e às vezes quando inala. Muitos pacientes com asma também apresentam sibilos, e às vezes você pode ouvir o sibilo sem um estetoscópio. Estridor soa como uma respiração musical aguda, semelhante a chiado, geralmente quando o paciente inala. Estridor causado por um bloqueio na parte de trás da garganta. Este som também pode ser ouvido frequentemente sem um estetoscópio. Rhonchi parece ronco. Rhonchi não pode ser ouvido sem um estetoscópio e acontece porque o ar segue um caminho `áspero` através dos pulmões ou porque está bloqueado. Valores soa como plástico bolha, quebrando ou chocalhando nos pulmões. Os estertores podem ser ouvidos quando uma pessoa inala. 
Você deve ouvir `rosnar` em todas as quatro partes. Às vezes, leva algum tempo após a cirurgia para que os sons intestinais retornem. 
Se você não ouvir sons intestinais, isso pode significar que algo está bloqueado no estômago do paciente. Também pode indicar constipação e, em seguida, os sons intestinais voltam por conta própria. Mas se eles não voltarem, pode haver um bloqueio. Neste caso, o paciente precisaria de um exame mais aprofundado por um médico. Se o paciente apresentar ruídos hidroaéreos hiperativos seguidos de ausência de ruídos hidroaéreos, isso pode indicar que houve ruptura ou necrose do tecido intestinal. Se o paciente tiver sons intestinais muito agudos, isso pode indicar uma obstrução no intestino do paciente. Ruídos intestinais lentos podem ser causados por drogas, raquianestesia, infecção, trauma, cirurgia abdominal ou alongamento excessivo do intestino. Ruídos intestinais rápidos ou hiperativos podem ser causados por doença de Crohn, sangramento gastrointestinal, alergias alimentares, diarreia, infecção e colite ulcerativa. 
Tenha cuidado para não pressionar demais a artéria ou você cortará a circulação e o paciente desmaiará. Nunca pressione ambas as artérias carótidas ao mesmo tempo. 
Você também pode ouvir sons sobre a aorta abdominal, artérias renais, artérias ilíacas e artérias femorais. 
Encontre o batimento cardíaco na parte interna do braço para ajudá-lo a determinar onde a artéria está localizada. 
Uma pressão arterial sistólica acima de 120 ou uma pressão arterial diastólica acima de 80 indica que seu paciente pode ter pressão alta. Nesse caso, o paciente deve ser examinado por um médico.
Usando um estetoscópio
Contente
Um estetoscópio é um instrumento médico usado para ouvir sons feitos pelo coração, pulmões e intestinos. Usar um estetoscópio para ouvir sons é chamado de auscultação. Profissionais médicos são treinados para usar estetoscópios, mas você também pode aprender a usar um. Continue lendo para aprender a usar um estetoscópio.
Degraus
Método 1 de 7: Escolhendo e ajustando um estetoscópio
1. Compre um estetoscópio de alta qualidade. Um estetoscópio de alta qualidade é importante. Quanto melhor a qualidade do seu estetoscópio, mais fácil é ouvir o corpo do seu paciente.
- Estetoscópios simples são melhores que duplos. Os tubos em estetoscópios de tubo duplo podem esfregar uns contra os outros. Este ruído pode dificultar a audição dos sons cardíacos.
- Tubos grossos, curtos e relativamente rígidos são melhores, a menos que você planeje usar o estetoscópio em volta do pescoço. Nesse caso, um tubo mais longo é melhor.
- Certifique-se de que a mangueira não vaze batendo no diafragma (o lado plano do auscultador). Enquanto você toca, use os fones de ouvido para ouvir sons. Se você não ouvir nada, pode haver um vazamento.
2. Ajuste os tampões de ouvido do seu estetoscópio. É importante certificar-se de que os tampões de ouvido estão voltados para a frente e que se encaixam corretamente. Caso contrário, você pode não conseguir ouvir nada com o estetoscópio.
3. Verifique a voltagem nos tampões de ouvido do seu estetoscópio. Em outras palavras, certifique-se de que os fones de ouvido estejam próximos à sua cabeça, mas não muito próximos. Se os tampões de ouvido estiverem muito apertados ou muito soltos, reajuste-os.
4. Escolha um auscultador adequado para o seu estetoscópio. Existem muitos tipos diferentes de peças de peito disponíveis para estetoscópios. Escolha um que se adapte às suas necessidades. Peças de peito vêm em tamanhos diferentes para adultos e crianças.
Método 2 de 7: Preparando-se para usar um estetoscópio
1. Encontre um lugar tranquilo para usar seu estetoscópio. Use seu estetoscópio em um lugar tranquilo. Encontre um lugar tranquilo para se certificar de que o corpo que você quer ouvir não está `se afogando` no ruído de fundo.
2. Coloque seu paciente para baixo. Para ouvir o coração e o abdome, você quer que seu paciente fique em decúbito dorsal. Para ouvir os pulmões, você quer que seu paciente se sente. Em outras palavras, peça ao seu paciente para se deitar. Os sons cardíacos, pulmonares e intestinais podem diferir dependendo da posição do paciente: d.C.z. sentado, em pé, deitado de lado, etc.
3. Decida se você quer usar a membrana ou o cálice. O diafragma, ou lado plano do tambor, é melhor para ouvir tons médios ou altos. O cálice ou lado redondo do tambor é melhor para ouvir tons baixos.
4. Faça com que o paciente vista um avental hospitalar ou levante a roupa para expor a pele. Use o estetoscópio na pele nua para evitar captar o som do farfalhar da poeira. Se o seu paciente for um homem com pelos no peito, mantenha o estetoscópio parado para evitar farfalhar.
Método 3 de 7: Ouvindo o coração
1. Segure a membrana sobre o coração do paciente. Coloque a membrana na parte superior esquerda do tórax, onde as 4ª a 6ª costelas se encontram, quase diretamente sob o tórax. Segure o estetoscópio entre os dedos indicador e médio e aplique uma pressão suave suficiente para que você não ouça os dedos se esfregando.
2. Ouça o coração por um minuto. Peça ao paciente para relaxar e respirar normalmente. Você deve ouvir os sons normais do coração humano, que soam como `lub-dub`. Esses sons também são chamados de sistólicos e diastólicos. Sistólica é o som `lub` e diastólica é o som `dub`.
3. Conte o número de batimentos cardíacos que você ouve em um minuto. A frequência cardíaca normal em repouso para adultos e crianças com mais de 10 anos é entre 60 e 100 batimentos por minuto. Para atletas bem treinados, a frequência cardíaca normal em repouso pode estar entre 40-60 batimentos por minuto.
4. Ouvir sons cardíacos anormais. Ao contar os batimentos cardíacos, você também deve ouvir sons anormais. Qualquer coisa que não soe como lub-dub pode ser considerada anormal. Se você ouvir algo anormal, seu paciente pode precisar de exames adicionais por um médico.
Método 4 de 7: Ouvindo os Pulmões
1. Peça ao seu paciente para se sentar ereto e respirar normalmente. Enquanto ouve, peça ao paciente para respirar fundo se você não ouvir os sons respiratórios ou se eles forem muito suaves para determinar se há alguma anormalidade.
2. Use a membrana do seu estetoscópio para ouvir os pulmões do paciente. Ouça os pulmões do paciente nos lobos superior e inferior e na frente e nas costas do paciente.
3. Ouvir sons respiratórios normais. Sons normais de respiração são óbvios, como ouvir alguém soprar ar em um copo. Ouça um exemplo de pulmões saudáveis e, em seguida, compare os sons com o que você ouve nos pulmões do paciente.
4. Ouvir sons respiratórios anormais. Sons respiratórios anormais incluem sibilos, estridor, roncos e estertores. Se você não ouvir os sons respiratórios, o paciente pode ter ar ou líquido ao redor dos pulmões, espessamento ao redor da parede torácica, fluxo de ar lento ou insuflação excessiva dos pulmões.
Método 5 de 7: Ouvindo os sons da barriga
1. Coloque a membrana no abdômen nu do seu paciente. Use o umbigo do paciente como peça central e divida sua experiência auditiva do umbigo em quatro partes. Ouça no canto superior esquerdo, no canto superior direito, no canto inferior esquerdo e no canto inferior direito.
2. Ouvir sons intestinais normais. Os sons intestinais normais soam como quando o estômago ronca ou ronca. Qualquer outra coisa pode indicar que algo está errado e o paciente precisa de mais investigação.
3. Ouça sons intestinais anormais. A maioria dos sons que você ouve ao ouvir os intestinos do seu paciente são simplesmente os sons da digestão. Embora a maioria dos sons intestinais seja normal, existem algumas anormalidades que podem indicar um problema. Se você não tiver certeza se os intestinos que você ouve são normais e/ou se o paciente tem outros sintomas, o paciente deve consultar um médico para avaliação adicional.
Método 6 de 7: Ouvindo um bruto
1. Determine se você deve verificar se há um sopro. Se você detectou um som que se assemelha a um sopro cardíaco, você também deve verificar se há um sopro. Como sopros cardíacos e sopros soam iguais, é importante verificar ambos se houver suspeita de um.
2. Coloque a membrana do seu estetoscópio em uma das artérias carótidas. As artérias carótidas estão localizadas na frente do pescoço do paciente, em ambos os lados do pomo de Adão. Se você pegar os dedos indicador e médio e passá-los pela frente da garganta, traçará a localização das duas artérias carótidas.
3. ouvir bruxelas. Um sopro faz um som sibilante que indica que uma artéria está estreitada. Às vezes, um sopro pode ser confundido com um sopro porque eles soam iguais, mas se o paciente tiver um sopro, o som de assobio será mais alto se você ouvir a artéria carótida do que se você ouvir o coração.
Método 7 de 7: Verificando a pressão arterial
1. Enrole o manguito de pressão arterial ao redor do braço do paciente, diretamente acima do cotovelo. Arregace a manga do seu paciente se ficar no caminho. Certifique-se de usar um manguito de pressão arterial que se ajuste ao braço do seu paciente. Você deve ser capaz de enrolar o manguito ao redor do braço do paciente para que ele fique bem ajustado, mas não muito apertado. Se o manguito de pressão arterial for muito pequeno ou muito grande, escolha outro tamanho.
2. Pressione a membrana do estetoscópio sobre a artéria braquial logo abaixo da borda do manguito. Você também pode usar a membrana se tiver problemas para ouvir através do cálice. Você está ouvindo os sons de Korotkoff, que são tons baixos que indicam a pressão arterial sistólica do paciente.
3. Infle o manguito até 180 mmHg ou 30 mm acima da pressão arterial sistólica esperada. Você pode encontrar o valor de medição olhando para o monitor de pressão arterial, o medidor no manguito de pressão arterial. Em seguida, solte o ar do manguito a uma taxa média (3 mm/seg). Ao liberar o ar, ouça com o estetoscópio e mantenha os olhos no monitor de pressão arterial (no manguito de pressão arterial).
4. Ouça os sons de Korotkoff. O primeiro som de batida que você ouve é a pressão arterial sistólica do paciente. Lembre-se desse número, mas continue observando o monitor de pressão arterial. Depois que o primeiro som parar, anote o número em que ele para. Esse número é a pressão diastólica.
5. Solte e remova o manguito. Esvazie-o e remova o manguito de pressão arterial do paciente logo após obter o segundo número. Quando terminar, você deve ter dois números que determinam a pressão arterial do seu paciente. Escreva esses números um ao lado do outro, separados por uma barra. Por exemplo 110/70.
6. Aguarde alguns minutos se quiser verificar novamente a pressão arterial do paciente. Você pode querer medir novamente se a pressão arterial do paciente estiver alta.
Pontas
- Limpe seu estetoscópio com frequência. Você deve limpar seu estetoscópio após cada paciente para evitar infecções. Use compressas com álcool ou lenços umedecidos com álcool isopropílico a 70% para desinfetar seu estetoscópio.
- Certifique-se sempre de estar em um ambiente silencioso, de ouvir anormalidades e, em caso de dúvida, encaminhar o paciente a um profissional de saúde qualificado.
Avisos
- Não fale em um estetoscópio ou bata no tambor com o estetoscópio em seus ouvidos. Isso realmente dói. Também pode causar danos auditivos, dependendo de quão forte você toca o tambor ou quão alto você fala com ele.
- Não mergulhe o estetoscópio em água nem o exponha a calor ou frio extremos. Fazer qualquer uma dessas coisas pode causar danos.
- Sempre procure atendimento médico se ouvir sons incomuns durante a ausculta.
Necessidades
- Estetoscópio de boa qualidade
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