Tratando a crepitação no joelho

Nossos joelhos são compostos de três ossos: fêmur, canela e rótula. No meio estão estruturas de uma substância mais macia, a cartilagem, que agem como almofadas. No caso de certas doenças, como a osteoartrite, a cartilagem protetora se deteriora e acredita-se que os ossos roçam uns nos outros e produzam um som de estalo ou estalo chamado crepitação, isso pode machucar. Aqui estão algumas estratégias para prevenir e tratar esta condição dolorosa.

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Parte 1 de 2: Tratando a crepitação do joelho causada pela osteoartrite

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1. Conheça os sintomas da artrose. Em contraste com o som de estalo `normal` que pode ser causado pelo alongamento e é indolor, a crepitação no joelho devido à osteoartrite geralmente é bastante dolorosa. Felizmente, existem várias maneiras de detectar a osteoartrite:
  • Fique atento à dor, vermelhidão, inchaço e rigidez ao caminhar. O local mais comum de crepitação devido à artrite é a parte interna do joelho.
  • Sinta a presença de crepitação colocando uma mão no joelho e flexionando e estendendo a articulação. Geralmente a crepitação resulta em uma sensação suave, mas crepitante.
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2. Reduz o inchaço local. Se a crepitação for acompanhada de dor e sinais de inflamação, aplique compressas de gelo (enroladas em uma toalha) na área. Um bloco de gelo reduz o inchaço da área inflamada e alivia a dor associada.
  • Você também pode tomar pequenas quantidades de AINEs de venda livre (anti-inflamatórios não esteróides), como Advil (ibuprofeno) ou Naproxeno (Aleve) para alívio rápido da dor. No entanto, não confie nesses medicamentos para alívio da dor a longo prazo, pois eles podem afetar os rins e o trato gastrointestinal.
  • A vantagem dos AINEs (anti-inflamatórios) é que eles não apenas reduzem a dor, mas também a inflamação.
  • Você pode combinar um AINE com um analgésico de venda livre, como paracetamol. Isso não reduzirá a inflamação, mas certamente pode ajudar a reduzir a dor, e os dois medicamentos juntos (anti-inflamatório e paracetamol) podem ser muito eficazes e úteis para que você faça suas atividades diárias sem dor.
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    3. Obtenha uma receita do seu médico para anti-inflamatórios. AINEs prescritos incluem Indocine, Daypro, Relafen e uma variedade de outros medicamentos. Os medicamentos anti-inflamatórios prescritos são mais eficazes do que os medicamentos de venda livre e podem ser mais eficazes no combate à dor e à inflamação associadas à crepitação do joelho. No entanto, esses medicamentos mais fortes exigem a aprovação de um médico, o que geralmente significa ter seu joelho examinado por um médico.
  • Os AINEs podem ter efeitos colaterais – geralmente irritação estomacal, mas em casos graves (e overdose) úlceras estomacais e danos nos rins. Sempre tome os medicamentos apenas conforme prescrito e não mais do que o seu médico prescreveu.
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    4. Solicitar uma injeção de cortisona. A cortisona é um hormônio esteróide produzido naturalmente pelo corpo em resposta ao estresse. (Nota: não é o tipo de esteróide usado - e às vezes abusado - por atletas e fisiculturistas). Suprime o sistema imunológico do corpo, reduzindo bastante a inflamação. Para casos de crepitação dolorosa do joelho, os médicos podem optar por injetar cortisona diretamente na articulação do joelho, para reduzir a dor e a inflamação.
  • As injeções de cortisona demonstraram ser úteis como tratamento para "ataques" periódicos de crepitação no joelho. No entanto, injeções frequentes e repetidas na articulação podem levar a uma deterioração da cartilagem, o que pode piorar a dor no joelho. Por esta razão, as injeções de cortisona não são adequadas como tratamento de longo prazo.
  • As injeções de cortisona são recomendadas não mais do que uma vez a cada três meses, mas podem ser usadas desde que sejam eficazes, o que pode levar vários anos em alguns casos.
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    5. Submeta-se a um tratamento chamado "viscossuplementação". Algo chamado `líquido sinovial` na articulação do joelho é usado para lubrificar e estabilizar o movimento da articulação. Em alguns pacientes com osteoartrite, o líquido sinovial torna-se "mais fino" - em outras palavras, menos viscoso. Isso pode levar a fricção extra e movimentos articulares anormais. Nesse caso, seu médico pode recomendar "viscossuplementação" - um procedimento no qual um novo fluido é injetado na articulação do joelho para fortalecer e lubrificar a articulação do joelho.
  • Normalmente, este tratamento assume a forma de uma série de três a cinco injeções ao longo de várias semanas.
  • Observe que, dos pacientes submetidos à `viscossuplementação`, aproximadamente metade experimenta alívio de seus sintomas.
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    6. Use uma joelheira. Aparelhos médicos especiais às vezes são dados a pacientes com osteoartrite do joelho. Esses aparelhos deslocam o peso da parte interna do joelho, onde a crepitação é mais comum. As joelheiras também podem estabilizar e apoiar a articulação do joelho para que flexione de maneira saudável e a proteja de mais danos ou irritação.
  • Embora as joelheiras estejam disponíveis nas lojas por pouco dinheiro, as cintas médicas precisam ser feitas sob medida para caber em torno de sua articulação e podem ser mais caras. Converse com seu médico para obter informações sobre preços se estiver interessado em uma joelheira.
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    7. Converse com um médico sobre a cirurgia. Em casos graves de crepitação do joelho associada à osteoartrite, a cirurgia pode ser uma opção. Se a dor no joelho afetou seriamente sua qualidade de vida e você já tentou vários outros tratamentos, converse com seu médico sobre as opções de cirurgia no joelho.
  • Existem vários tipos de cirurgia do joelho que seu médico pode recomendar: substituição total ou parcial do joelho, reparo da cartilagem, artroscopia do joelho e osteotomia do joelho são procedimentos comuns.
  • Observe que cirurgias de joelho que funcionam bem para um paciente nem sempre funcionam para outro paciente. A artrite é notoriamente difícil de tratar – certifique-se de discutir todas as opções com seu médico antes de tomar uma decisão.
  • Parte 2 de 2: Evitando que a crepitação do joelho piore

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    1. Certifique-se de obter o diagnóstico correto. A dor no joelho pode ser causada por várias doenças diferentes, incluindo osteoartrite (causada pelo "desgaste" mecânico da articulação do joelho ao longo do tempo - a causa mais comum), artrite reumatóide (causada por problemas autoimunes), artrite infecciosa, lesões no joelho, ou uma disfunção da patela, para citar alguns. É importante consultar um médico para obter o diagnóstico correto, pois o melhor plano de tratamento e gerenciamento dependerá especificamente do que está acontecendo em seu joelho.
    • Além disso, se você foi diagnosticado com osteoartrite, por exemplo, mas sente que não está melhorando apesar do tratamento, converse com seu médico sobre a possibilidade de explorar outros diagnósticos possíveis.
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    2. cuidado com seu peso. Cada quilo de ganho de peso coloca até seis quilos de pressão extra na articulação do joelho. Portanto, as pessoas com excesso de peso são mais propensas a desenvolver artrite do que as de peso saudável. Para prevenir futuras dores no joelho (e para reduzir as queixas existentes), é importante ter um peso saudável, principalmente conseguido através de uma dieta saudável (o exercício pode ser muito difícil devido à dor no joelho).
  • As pessoas com artrite são aconselhadas a evitar alimentos processados ​​ou fritos, açúcares, carboidratos refinados, sal, conservantes e óleo de milho, os quais podem exacerbar a inflamação da articulação (diretamente ou através do ganho de peso).
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    3. Jogada. Os músculos ao redor da articulação atuam como amortecedores e ajudam a apoiar e estabilizar as articulações, tanto em situações fisicamente exigentes (como durante esportes e exercícios) quanto em suas atividades diárias. Quanto mais fortes os músculos são, mais carga eles podem absorver. Para ajudar a prevenir (e, se você já tiver, reduzir a crepitação), construa gradualmente os músculos ao redor de sua articulação por meio de treinamento de força.
  • Com a crepitação do joelho, apertar as coxas é um ótimo exercício que fortalece os músculos ao redor da articulação do joelho. Coloque uma toalha enrolada sob o joelho e aperte os músculos da coxa. Segure por cinco segundos e relaxe, depois repita 10 vezes.
  • Exercícios isométricos, como elevação da perna esticada (e o joelho travado), flexão do joelho ou sentar-se contra uma parede, podem fortalecer a articulação enquanto limitam o movimento através da articulação envolvida. Isso evita a deterioração da articulação e aumento da dor e inflamação).
  • Exercícios cardiovasculares, como ciclismo ou natação (recomendados pelo menos três vezes por semana) também podem melhorar a força muscular na coxa e na panturrilha. Esses exercícios também podem ajudá-lo a perder peso e, assim, aliviar ainda mais a dor da crepitação.
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    4. Experimente uma combinação de compressas frias e mornas. Ambos demonstraram ajudar as pessoas a reduzir a dor frequentemente associada à crepitação do joelho. Experimente com frio e calor para ver se funciona.
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    5. Pense cuidadosamente sobre os suplementos nutricionais. Certos suplementos alimentares, incluindo sulfato de glucosamina e sulfato de condroitina, são usados ​​por algumas pessoas que sofrem de artrite para tratar e/ou prevenir a crepitação. No entanto, esses suplementos são não regulamentada pelo FDA e sua eficácia ainda não foi comprovada cientificamente. Também há pouca informação sobre quaisquer efeitos colaterais do uso a longo prazo desses suplementos. Estudos clínicos estão em andamento para avaliar esses suplementos para uso médico. Enquanto isso, você pode conversar com seu médico ou alguém que já experimentou esses suplementos nutricionais antes (e em quem você confia) antes de começar.

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