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Pendurar o saco muito alto aumentará a pressão e tornará desnecessariamente desconfortável para o destinatário. Se você pendurar o saco muito baixo, o líquido fluirá de volta para o saco, de modo que muito pouco líquido entre nos intestinos. 
Se o enema se destina a combater a constipação, pode ser adicionado um sabão neutro. O sabonete enema foi especialmente desenvolvido para ser suave o suficiente para bebês, mas ao mesmo tempo ser capaz de resolver a constipação mais grave. Você pode comprar Klysmazeep embalado na maioria das lojas com equipamentos médicos e muitas vezes também pode ser encomendado em uma farmácia. Um pacote é suficiente. (Detergente líquido para lavar louça não deve ser usado antes de um enema, pois irrita o cólon e pode causar colite.) Se você não conseguir um sabonete de enema, pode substituí-lo por bicarbonato de sódio. O sal pode ser adicionado se o objetivo do enema for amolecer as fezes em vez de expulsá-las imediatamente. Em geral, você deve adicionar cerca de duas colheres de chá (ou 10 mililitros) de sal a cada litro de água. O óleo mineral também amolece as fezes e lubrifica adicionalmente o cólon, mas pode continuar a drenar do ânus por até 24 horas após o enema. As soluções comerciais de enema, destinadas a limpar o cólon antes de uma colonoscopia ou sigmoidoscopia, contêm fosfato de sódio. Isso traz água da corrente sanguínea para o intestino grosso, mas muitas vezes também causa cólicas severas. Certos medicamentos que são absorvidos mais rapidamente pelo cólon também podem ser adicionados à solução, como alguns medicamentos para câncer, artrite, degeneração macular e certos remédios para náusea. O bário é adicionado a enemas que precisam ser mantidos por muito tempo para fazer um raio-X do cólon. 
Se estiver a utilizar uma solução de enema pré-embalada, pode dar a uma criança dos 5 aos 10 anos uma dose completa para crianças e a uma criança dos 2 aos 4 anos uma meia dose infantil. 
A posição The Sims pode ser usada se você receber um enema de outra pessoa, mas também se você fizer isso sozinho. Para a posição dos Sims, deite-se do lado esquerdo, com a perna esquerda esticada e a perna direita dobrada. Coloque o braço esquerdo atrás das costas e a mão direita sob o travesseiro. Se você estiver administrando o enema sozinho, certifique-se de alcançar o grampo que controla o fluxo de fluido com a mão esquerda. A posição do joelho no peito pode ser mais confortável se você estiver fazendo o enema administrado por outra pessoa. Esta posição pode ser especialmente útil se a receptora estiver grávida ou em caso de constipação grave. Nesta posição, o receptor fica de joelhos e um ou mais travesseiros são colocados sob o peito. O destinatário então se apoia nos travesseiros, vira a cabeça para o lado e descansa a cabeça em outro travesseiro que também envolve os braços. No entanto, esta não é uma boa posição para controlar o fluxo de fluido se você fizer isso sozinho. De costas com os joelhos dobrados é uma boa posição se você estiver fazendo um enema no chão do banheiro ou na banheira. Descanse a cabeça em um travesseiro e certifique-se de ter o grampo que controla o fluxo de fluido à mão. 
Para ajudar o fluido a sair ainda mais, você pode dar ao destinatário uma massagem abdominal no sentido horário. 
Administrar um enema
Contente
Com um enema você introduz um líquido no intestino grosso através de um tubo. Os enemas são usados para aliviar a constipação grave, para injetar líquidos em pacientes que não podem receber líquidos por via intravenosa e para administrar medicamentos em solução aquosa. Quando administrado adequadamente, um enema é seguro e eficaz, além de ser uma alternativa natural aos laxantes. Neste artigo você encontrará as etapas para administrar um enema.
Degraus
Método 1 de 4: Preparando o enema
1. Decida onde você deseja administrar o enema. Os três lugares mais comuns para um enema são na cama, no chão do banheiro ou na banheira.
2. Coloque o gancho de suporte na altura correta. O gancho deve ficar pendurado cerca de 45 a 60 centímetros acima da superfície em que o receptor repousa. Assim, a bolsa de enema fica pendurada cerca de 30 a 45 centímetros acima do ânus do receptor. Esta é uma boa altura para permitir que o líquido flua gradualmente para fora do saco.
3. Prepare-se para derramamentos e derramamentos. Se você estiver administrando o enema no quarto ou no chão do banheiro, é aconselhável colocar uma toalha bem absorvente sob o recipiente. Se você estiver administrando o enema em uma banheira, não precisará de uma toalha, mas pode ser necessário limpar qualquer líquido derramado nas nádegas e pernas do destinatário.
Método 2 de 4: Preparando a solução de enema
1. Escolha a temperatura certa da água. A maioria dos enemas são administrados em torno da temperatura corporal, ou seja, entre 37°C e 40,5°C. Na prática, porém, os enemas podem ser administrados em temperaturas entre 30°C e 45°C. Água mais fria que 30°C pode causar cólicas, e água mais quente que 45°C pode queimar o reto.
2. Adicione o solvente se necessário. A água da torneira é suficiente para muitos enemas, mas em alguns casos uma substância extra pode tornar o processo mais eficaz. Mesmo que o enema tenha um propósito diferente de limpar o intestino, às vezes é necessária uma substância extra.
3. Encha o saco de enema ou seringa. A quantidade de fluido que o receptor pode manipular depende do tamanho do cólon e da quantidade de fezes. A partir dos 11 anos, uma criança tem, em média, a mesma capacidade de intestino grosso que um adulto.
4. Conecte o saco à mangueira.
Método 3 de 4: Administrando o enema
1. Lubrifique a extremidade da mangueira com lubrificante.
2. Deixe a solução fluir pela mangueira para expelir todo o ar. Isso reduz as cólicas durante a administração do enema.
3. Lubrifique também o ânus e o reto com lubrificante. O lubrificante deve ser aplicado tanto na parte externa do ânus quanto na parte interna (na medida do possível) para facilitar a inserção e proteger a pele ao redor do reto. Limpe o dedo depois com um pano. (É claro que você também pode colocar luvas de borracha ou látex antes de aplicar o lubrificante.)
4. Posicione o receptor. Existem muitas posições para aplicar o enema, mas as três mais populares são a posição dos Sims, a posição do joelho no peito e nas costas com os joelhos dobrados.
5. Insira o tubo no reto. Torça o tubo para facilitar a inserção. A mangueira não deve ser inserida mais de 7,5 a 10 centímetros sem forçá-la. O receptor também pode aplicar pressão, como no vaso sanitário, para facilitar o processo.
6. Deixe a solução fluir lentamente para o intestino. Uma boa taxa de fluxo está entre 100 e 250 mililitros por minuto. Faça o receptor respirar lenta e profundamente. Ele ou ela pode sentir que o estômago está se expandindo durante o enema, e o abdômen e o estômago também podem parecer mais cheios. Pare o fluxo ao primeiro sinal de cólica e permita que o receptor respire rápida e superficialmente. Continue o processo quando o desconforto desaparecer. Interrompa o fluxo quantas vezes forem necessárias para o conforto do receptor. Não tome mais de 15 minutos para um grande enema.
7. Dê ao destinatário uma massagem abdominal lenta e profunda no sentido anti-horário. Isso ajuda a solução a se mover pelo cólon e também pode ajudar a soltar as fezes. Comece no abdome inferior esquerdo, suba até a caixa torácica e desça novamente no lado direito.
8. Aperte o tubo quando o enema estiver pronto. Isso garante que nenhum líquido retorne.
9. Dê ao enema algum tempo para fazer seu trabalho. Um enema médio deve ser mantido dentro de cerca de 5 a 15 minutos. Para constipação, o tempo mais longo geralmente é. Se o destinatário sentir a necessidade de se aliviar antes desse momento, faça com que ele respire profundamente pela boca para relaxar.
Método 4 de 4: Remova o enema
1. ir ao banheiro. Se o destinatário tiver problemas para segurar o enema, aperte as nádegas ou pressione com um pano para segurá-lo.
2. Remova o tubo de enema.
3. Faça o destinatário se agachar sobre o vaso sanitário. O agachamento empurra as coxas contra o abdômen, permitindo que mais fluido saia de uma só vez. Se o agachamento for muito difícil, faça o destinatário sentar-se normalmente no vaso sanitário.
4. Remova a solução de enema. A solução e outros resíduos devem sair em poucos minutos. Caso contrário, deixe o receptor na posição dos Sims ou no joelho novamente e espere a necessidade de ir ao banheiro retornar. Provavelmente serão necessárias várias tentativas para remover todo o líquido.
Pontas
- Se você estiver aplicando uma série de enemas, substâncias adicionais só devem ser adicionadas ao primeiro enema. Os enemas subsequentes devem conter apenas água da torneira, para lavar o sabão ou outras soluções químicas do primeiro enema e evitar irritar o cólon.
- Não use água destilada. Isso removerá mais eletrólitos do seu corpo através do intestino grosso.
Avisos
- Usar muitos enemas pode causar um desequilíbrio nos eletrólitos. Usar muitos enemas de fosfato de sódio pode danificar a cavidade anal.
- Enemas não são recomendados para aqueles com risco de perfuração intestinal, ou para aqueles com colite ulcerativa, diverticulite, doença de Crohn, hemorróidas internas ou tumores no reto ou cólon.
- Um enema realizado incorretamente pode levar à ruptura do cólon ou do reto, levando a hemorragia interna. Se você suspeitar de tal ruptura, procure atendimento médico imediato.
Necessidades
- bolsa de enema
- Tubo de enema (também chamado de cânula retal)
- braçadeira de mangueira
- Sabonete enema, sal ou bicarbonato de sódio (opcional)
- Lubrificante para a pele (vaselina, óleo vegetal ou pomada refrescante)
- Luvas de borracha ou látex (opcional)
- Cabide de bolsa (vara de infusão), gancho ou prego
- Boa toalha absorvente
- Água destilada (para locais sem água pura da torneira)
- Termômetro
- Toalete
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