Como tratar um músculo da panturrilha rasgado

Os dois músculos que compõem a panturrilha são o músculo sóleo mais profundo e o músculo gastrocnêmio mais superficial (mais próximo da pele). Esses músculos conectam o calcanhar à parte de trás do joelho e permitem que você endireite e dobre o tornozelo e o joelho, o que é necessário para caminhar, correr, pular e chutar. Uma lesão na panturrilha geralmente ocorre na metade da perna e/ou no joelho, no abdômen muscular. Uma lesão muscular é categorizada como 1º grau (ruptura de algumas fibras musculares), 2º grau (danos mais graves às fibras musculares) ou 3º grau (músculo completamente rasgado). É muito importante obter o diagnóstico correto para uma lesão na panturrilha, porque isso determina qual tratamento você precisa.

Degraus

Parte 1 de 4: Consultando um especialista

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1. Marque uma consulta com seu médico. Se você tiver dor na panturrilha que não desaparece sozinha após alguns dias, marque uma consulta com seu médico. O seu médico pode examinar os músculos da perna e da panturrilha e pode solicitar radiografias da parte inferior da perna (para descartar uma fratura da canela ou da fíbula). Se necessário, o seu médico de família pode encaminhá-lo para um médico MSK (médico músculo-esquelético) que tenha formação especializada para isso.
  • Outros tipos de profissionais médicos que podem ajudar a diagnosticar e tratar lesões musculoesqueléticas incluem um osteopata, um quiroprático, um fisioterapeuta e um massoterapeuta. No entanto, sempre comece com seu médico, pois ele também pode descartar outras causas potencialmente perigosas da dor, como um coágulo sanguíneo, danos nos vasos sanguíneos, um cisto no joelho ou algo que exigiria cirurgia imediata, como compartimento síndrome.
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2. Faça um exame especializado em sua perna. Uma lesão na panturrilha geralmente não é mais do que uma lesão leve de 1º grau, mas às vezes a cirurgia é necessária porque o músculo está gravemente rasgado, por exemplo. Além disso, também existem condições graves que causam dor na panturrilha, como fratura óssea, câncer ósseo, infecção óssea, insuficiência venosa, ciática devido a uma hérnia de disco lombar ou complicações devido ao diabetes. Portanto, pode ser necessário visitar um especialista médico, como um ortopedista, neurologista ou especialista em reabilitação para descartar causas graves para a dor na panturrilha.
  • Um especialista pode fazer um raio-X, cintilografia óssea, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultra-som para fazer o diagnóstico.
  • Uma lesão no músculo da panturrilha é comum em pessoas que jogam tênis, futebol, basquete ou vôlei e em pessoas que correm.
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    3. Saiba que todos os tipos de tratamentos diferentes são possíveis. Certifique-se de pedir ao médico uma explicação clara do diagnóstico, especialmente o que o causou (se possível) e que ele oferece uma variedade de opções de tratamento. Descanso e cuidados em casa (como resfriamento com gelo) são adequados para lesões musculares leves a moderadas da panturrilha.
  • Faça pesquisas sobre lesões na panturrilha na internet (apenas em sites médicos confiáveis) para que você entenda mais sobre sua condição e aprenda muito sobre os tratamentos e possíveis resultados.
  • Os fatores de risco para uma tensão muscular incluem idade avançada, lesões musculares anteriores, músculos rígidos ou fracos e fadiga.
  • Parte 2 de 4: Tratando uma lesão muscular de 1º grau

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    1. Avalie a gravidade da lesão. A maioria das lesões na panturrilha não são tão graves e desaparecem sozinhas dentro de uma semana - o quanto dói, o quão bem você ainda pode se mover e se você tem alguma contusão são muitas vezes uma boa indicação de quão grave é a lesão. Com uma lesão de 1º grau na panturrilha, um máximo de 10% das fibras musculares é rompida. Isso é caracterizado por dores leves na parte de trás da perna, geralmente no meio da fossa poplítea. Alguma perda de força e limitação de movimento é experimentada. Você ainda pode andar, correr ou se exercitar, mas vai doer e a perna ficará um pouco mais rígida.
    • Uma entorse muscular ocorre quando a força em um músculo é tão grande que o tecido se rompe, geralmente onde o músculo se torna um tendão.
    • A maioria das lesões de 1º grau na parte inferior da perna são dolorosas por dois a cinco dias após incorrer nelas, mas são totalmente curadas após algumas semanas, dependendo da quantidade de fibras musculares rompidas e do tratamento seguido.
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    2. Aplique o método RICE. O tratamento mais eficaz para a maioria das distensões ou entorses é o método RICE, que significa Paz, gelo, compressão e elevação. O primeiro passo é descansar - pare temporariamente todas as atividades para lidar com sua lesão. Então você deve colocar algo frio (gelo enrolado em um pano fino, ou uma bolsa de gelo) sobre a lesão o mais rápido possível para reduzir o sangramento interno e a inflamação, de preferência com a perna levantada em uma pilha de travesseiros (o que também diminui a inflamação) . Deixe o gelo por 10 a 15 minutos a cada hora, depois diminua quando a dor e o inchaço diminuir. Pressionar o gelo contra a panturrilha dolorida com uma bandagem de compressão interromperá o sangramento das fibras musculares rasgadas e reduzirá a infecção.
  • Não enrole a bandagem de compressão muito apertada em torno de sua perna e não a deixe por mais de 15 minutos, pois isso impedirá o fluxo sanguíneo e causará mais danos à sua perna.
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    3. Tome um analgésico. Seu médico pode recomendar um analgésico anti-inflamatório, como ibuprofeno, naproxeno ou aspirina, ou um analgésico comum, como acetaminofeno, para aliviar a dor e a inflamação da panturrilha ferida.
  • Lembre-se de que esses medicamentos podem ser ruins para o estômago, fígado e rins, portanto, não os tome por mais de duas semanas, a menos que seu médico tenha dito o contrário.
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    4. estique sua panturrilha. A tensão muscular leve geralmente responde bem a alongamentos leves, pois alivia a tensão muscular e estimula o fluxo sanguíneo. Após a fase inflamatória de uma lesão muscular, forma-se frequentemente algum tecido cicatricial, que é menos flexível do que o tecido muscular. O alongamento pode tornar o tecido cicatricial mais flexível. Então pegue uma toalha ou bandagem de compressão e coloque embaixo do pé, perto dos dedos. Pegue as pontas e agora puxe suavemente para estender a perna e sentir um alongamento profundo nos músculos da panturrilha - segure por 20 a 30 segundos e depois solte lentamente. Faça este exercício por uma semana, três a cinco minutos por dia, desde que não machuque mais sua panturrilha.
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    5. Consulte o seu médico ou fisioterapeuta antes de fazer este exercício e tenha muito cuidado, pois às vezes pode piorar a situação e demorar mais para se recuperar.
  • Ao aquecer seus músculos primeiro, você pode evitar que seus músculos se esforcem ou fiquem com cãibras.
  • Parte 3 de 4: Tratando uma lesão muscular de 2º grau

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    1. Saiba a diferença entre uma lesão nos músculos gastrocnêmio e sóleo. No caso de uma lesão mais grave, é importante saber qual músculo foi distendido; o sóleo mais profundo ou o gastrocnêmio mais superficial. Uma ressonância magnética ou ultra-som pode ser necessária para determinar a localização e o grau da lesão. Com uma lesão de 2º grau há mais danos, um máximo de 90% do tecido muscular pode ser rasgado. Essas lesões são mais dolorosas (descritas como dor aguda), perda acentuada de força e limitação de movimento. O inchaço é pior e hematomas ocorrem facilmente devido ao sangramento interno do tecido muscular rasgado.
    • Com lesões de 2º grau, certas atividades como pular e correr são difíceis ou impossíveis de realizar, então você fica incapacitado por algumas semanas ou mais.
    • O músculo gastrocnêmio é facilmente lesado porque cruza duas articulações (joelho e tornozelo) e contém muitas fibras musculares rápidas.
    • A cabeça medial do gastrocnêmio é mais frequentemente distendida do que a cabeça lateral.
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    2. Aplique o método RICE. Este método também pode ser usado para lesões de 2º grau, mas você terá que deixar o gelo na panturrilha um pouco mais (20 minutos de cada vez) se o músculo sóleo mais profundo estiver especialmente lesionado. Em vez de seguir o método RICE por alguns dias, como acontece com uma pequena lesão, agora você terá que aplicá-lo por uma semana ou mais.
  • Normalmente, com uma lesão de 2º grau na parte inferior da perna, você sente muita dor nas primeiras duas semanas após a contração, dependendo de quanto tecido muscular foi rompido e do método de tratamento escolhido. Geralmente leva de um a dois meses com esses tipos de lesões musculares antes que você possa começar a se exercitar novamente.
  • Para lesões moderadas a graves, evite tomar analgésicos anti-inflamatórios nas primeiras 24 a 72 horas, pois eles afinam o sangue.
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    3. Tente fisioterapia. Uma lesão de 2º grau é uma lesão relativamente grave no sistema musculoesquelético, muitas vezes formando uma grande quantidade de tecido cicatricial e geralmente levando à perda de força e dificuldade de movimentação. Portanto, assim que o inchaço, a dor e os hematomas desaparecerem, você deve pedir ao seu médico que o encaminhe para um médico esportivo ou fisioterapeuta. Eles podem oferecer uma variedade de exercícios de força, técnicas de alongamento e massagem adaptadas à sua lesão, bem como terapias como ultra-som terapêutico (para reduzir a inflamação e evitar que o tecido cicatricial grude) e estimulação muscular eletrônica (para fortalecer as fibras musculares e estimular corrente sanguínea).
  • Quando você não tiver mais dor, puder mover a perna totalmente e a força do músculo da panturrilha estiver completamente de volta, você poderá retomar suas atividades normais, geralmente após algumas semanas ou mais.
  • Lesões musculares da panturrilha são mais comuns em homens entre 30 e 50 anos.
  • Parte 4 de 4: Tratando uma lesão muscular de 3º grau

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    1. Obtenha ajuda médica imediatamente. Uma ruptura muscular de 3º grau é um músculo ou tendão completamente rasgado. É acompanhada por dor intensa (ardente ou aguda), inflamação e hematomas graves imediatos, cãibras musculares e, às vezes, um som audível "estourar" quando o músculo rasga. Há também uma protuberância palpável, pois a parte grande e rasgada se contrai fortemente. Com uma lesão na panturrilha de 3º grau, você geralmente não consegue mais andar, então terá que obter ajuda para chegar ao hospital. As fibras musculares não voltam a crescer sozinhas, mesmo com a ajuda de tecido cicatricial, portanto, é necessária uma ação imediata.
    • Uma ruptura repentina do tendão (como o tendão de Aquiles) causa dor excruciante, como se alguém tivesse atirado ou esfaqueado na perna por trás.
    • Um músculo da panturrilha severamente rasgado se machucará, o que pode afundar no pé, tornando-o preto ou azul.
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    2. Faça uma cirurgia. Uma lesão de 3º grau (e às vezes de 2º grau) pode exigir cirurgia para reparar músculos e/ou tendões danificados da panturrilha. O tempo é essencial porque quanto mais tempo o músculo estiver rasgado e severamente contraído, mais difícil será esticá-lo de volta ao tamanho normal. Além disso, o sangramento interno pode levar à necrose (morte do tecido circundante) e possivelmente (mas isso é raro) à anemia por perda de sangue. Uma lágrima no abdômen muscular cicatriza mais rápido porque o fluxo sanguíneo é melhor, enquanto uma lágrima em um tendão cicatriza mais lentamente devido à redução do fluxo sanguíneo. Aplicar o método RICE após a cirurgia.
  • No caso de uma ruptura completa do músculo da panturrilha, leva cerca de 3 meses para se recuperar totalmente.
  • Após a cirurgia, você provavelmente precisará usar uma bota de compressão e andar de muletas antes de estar curado o suficiente para iniciar a fisioterapia.
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    3. Aproveite o tempo para reabilitar. Tal como acontece com uma lesão de 2º grau, você precisará de fisioterapia para se recuperar de uma lesão de 3º grau, especialmente se tiver feito uma cirurgia. Sob a orientação de um fisioterapeuta ou médico de reabilitação, exercícios personalizados isométricos, isotônicos e posteriormente dinâmicos serão realizados sequencialmente, continuando para o próximo tipo se os exercícios anteriores puderem ser realizados sem dor. Com estes exercícios você fortalece os músculos da panturrilha e os recupera em forma. Pode levar de 3 a 4 meses antes que você possa começar a se exercitar novamente, embora sempre haja um risco maior de re-lesão no futuro.
  • A biomecânica deficiente ou a colocação do pé podem causar uma lesão na panturrilha, então você pode precisar usar palmilhas ortopédicas especiais após a reabilitação para evitar problemas no futuro.
  • Pontas

    • Use uma sola no sapato por alguns dias para que o calcanhar fique um pouco mais alto, para que o músculo da panturrilha lesionado fique um pouco mais curto, o que alivia a tensão / dor. Mas lembre-se, se você usar a sola por muito tempo, os músculos podem ficar permanentemente mais curtos ou mais rígidos.
    • Dez dias após a lesão, o tecido cicatricial é tão forte quanto os músculos circundantes, e você pode continuar com os exercícios de reabilitação sob a orientação do seu médico ou fisioterapeuta.

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