Saber se é sangramento pós-parto ou menstruação: 10 passos (com fotos)

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O sangramento pós-parto ocorre naturalmente em todas as mulheres após o parto e pode durar de seis a oito semanas. Depois disso, o ciclo menstrual normal deve ser restabelecido, mas somente se a mãe não estiver amamentando e não estiver tomando contracepção hormonal. Às vezes pode ser difícil saber quando o sangramento pós-parto parou e os períodos normais começaram. No entanto, existem alguns sinais claros a serem observados.

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Parte 1 de 3: Reconhecendo as diferenças

1.Preste atenção no tempo. O momento em que a menstruação retorna geralmente depende completamente de quanto tempo você amamenta. Se você amamentar por apenas três meses, geralmente começará a menstruar novamente algumas semanas depois. Se você amamentar por 18 meses, é possível que você não menstrue durante todo esse período. O sangramento pós-parto, por outro lado, começa quase imediatamente após o nascimento e pode durar entre seis e oito semanas antes de diminuir.

A amamentação pode atrasar a menstruação, pois isso faz com que o corpo produza hormônios prolactina que manterão os níveis de progesterona e estrogênio baixos.
Mesmo que uma mulher decida não amamentar, levará algumas semanas após o parto para que ela volte a menstruar. Cerca de 70% de todas as mulheres menstruam de volta ao normal cerca de seis a 12 semanas após o parto. A menstruação deve durar de três a seis dias.

2.Avalie a cor. A cor do sangue de uma hemorragia pós-parto será diferente do sangue de um período menstrual, por isso é importante prestar atenção a isso.

Em uma hemorragia pós-parto, a cor do sangue ficará vermelho brilhante nos primeiros três dias. Depois disso, do quarto ao décimo dia, a excreção mudará de vermelho-rosado para vermelho-amarronzado com constituintes variados, como sangue velho, glóbulos brancos e restos de tecido.

Após o dia dez, você verá um corrimento esbranquiçado. Esta secreção consiste em leucócitos (glóbulos brancos), muco e células epiteliais.

Embora o sangue menstrual também possa inicialmente ser vermelho brilhante, à medida que o final da menstruação se aproxima, ele muda para vermelho escuro, preto ou marrom.

3. Observe o fluxo sanguíneo. O fluxo sanguíneo será mais intenso com o sangramento pós-parto do que com a menstruação. Em geral, o sangramento pós-parto será intenso nos primeiros quatro dias e depois diminuirá lentamente nos próximos dias/semanas.

Se você saturar um absorvente grande a cada hora por pelo menos três horas, ou se tiver coágulos sanguíneos do tamanho de uma bola de golfe após os primeiros dois a três dias, consulte seu médico imediatamente.

Durante um período, o fluxo sanguíneo também é mais intenso durante os primeiros três a quatro dias, embora a perda média de sangue seja de apenas 10 a 80 ml.

Uma maneira fácil de calcular a quantidade de sangue perdida é saber que um tampão pode conter cerca de 5 ml de sangue. Assim, você pode multiplicar o número de tampões usados por cinco para obter sua perda total de sangue em mililitros.

4.Reconhecer uma hemorragia pós-parto. É possível que você tenha hemorragia pós-parto, o que acontece com cerca de 1 a 5% de todas as mulheres. A hemorragia pós-parto é diferente da hemorragia pós-parto e requer atenção médica imediata. A hemorragia pós-parto pode ser causada por pedaços da placenta colados, um rasgo no colo do útero ou outros tecidos ou um problema com coágulos sanguíneos. Se não for tratada, pode levar ao choque, que pode ser fatal. Os sinais de hemorragia pós-parto incluem:

Sangramento vaginal que satura mais de um absorvente por hora por um período de duas horas ou retorno da cor vermelha brilhante com ou sem coágulos após o corrimento vaginal ter se tornado mais claro ou marrom

Pressão arterial baixa

aumento da frequência cardíaca

Uma redução no número de glóbulos vermelhos

Parte 2 de 3: Tratando um sangramento pós-parto
1.Ajuste seu padrão alimentar. Quando você perde sangue, você também perde ferro. Para prevenir uma deficiência de ferro, você deve garantir que você absorva o ferro através de sua dieta diária. Aqui estão alguns alimentos que são naturalmente ricos em ferro:
Lentilhas e pinto ou feijão
Frango, fígado e carne
Brócolis e aspargos
Quiabo, salsa e alga marinha
Legumes de mostarda e beterraba
Passas, ameixas, pêssegos secos e suco de ameixa
farelo de arroz
Melaço
2.Tome suplementos de ferro. Para sangramento pós-parto normal ou leve, não há necessidade de tomar medicação, pois o sangramento parará sozinho em até seis semanas a dois meses; no entanto, seu médico pode recomendar ou prescrever certos suplementos de ferro para ajudar a reduzir os sinais de anemia devido à perda de sangue.
A maioria dos suplementos vendidos sem receita são bons e são melhor absorvidos com um líquido ácido, como suco de laranja ou suco de abacaxi. Peça recomendações ao seu médico ou farmacêutico se não tiver certeza sobre qual marca escolher.
Esses suplementos geralmente são tomados uma vez ao dia, mas podem ser mais frequentes dependendo da gravidade da sua anemia. Você deve tomá-los após as refeições para evitar constipação, pois este é um efeito colateral comum. Outros problemas digestivos, como náuseas e vômitos, também podem ocorrer. Suas fezes também podem ter uma cor verde.

3. Obter cuidados médicos para uma hemorragia pós-parto. Se você desenvolver hemorragia pós-parto, deve procurar atendimento médico imediato para evitar choque. Os tratamentos podem incluir:

Uma transfusão de sangue pode ser necessária para apoiar órgãos vitais, como cérebro, coração, rins e fígado, e para evitar danos aos órgãos. Esta transfusão de sangue tentará compensar a grande perda de sangue.

A ocitocina será administrada por injeção intravenosa para estimular as contrações uterinas e controlar o sangramento.

A ocitocina estimula primariamente as contrações uterinas ao direcionar receptores específicos localizados adjacentes ao músculo liso uterino. Também aumenta os níveis de cálcio no espaço intracelular para causar mais vasoconstrição.

Parte 3 de 3: Entendendo os processos fisiológicos

1.Conheça as causas da hemorragia pós-parto. Se tudo correr conforme o planejado, o útero continuará a se contrair após o nascimento, expelindo todos os restos da placenta. Este também é um processo que fecha todos os vasos sanguíneos que sustentavam o bebê. O remanescente é o que a hemorragia pós-parto é composta.

Este sangramento ocorre quando o útero passa pelo que é chamado de `fase de involução` - uma resposta fisiológica normal na qual o útero retorna ao seu estado pré-gravidez. Este sangramento foi controlado e não deve causar outros efeitos colaterais.
Com o passar do tempo, a camada externa do útero se desprende lentamente e se torna secretada. Essa alta é chamada de licença maternidade.
Esses processos são completamente normais e esperados. O útero geralmente cura por conta própria e o sangramento/lavagem parará dentro de seis semanas.

2.Conheça as causas do sangramento menstrual. Durante o ciclo menstrual normal de uma mulher, o útero é coberto com uma camada rica em nutrientes para se preparar para a chegada de um óvulo fertilizado.

Se a fertilização não ocorrer, essa camada encolherá e descamará antes de ser excretada do corpo junto com o óvulo não fertilizado. Depois que a camada antiga for removida, uma nova camada começará a se formar e o ciclo começará novamente.

Cada período dura entre dois e sete dias e geralmente ocorre a cada 28 dias, embora isso possa variar de mulher para mulher.

3. Cuidado com sangramento pós-parto anormal. Em alguns casos, o sangramento pós-parto será tão intenso que representará sérios riscos à saúde. Você perde muito sangue quando satura uma ou mais almofadas por hora, quando tem coágulos sanguíneos do tamanho de uma bola de golfe ou quando continua a ver sangue vermelho vivo após o quarto dia. Isso pode ter várias causas, como:

Atonia uterina – Esta é a causa mais comum de sangramento pós-parto profuso. Ocorre quando o útero é incapaz de continuar a contrair - devido a muito trabalho de parto, infecção, exaustão ou uso de certos medicamentos (nitratos) - permitindo que o sangue vaze livremente do corpo.

Retenção ou descolamento incompleto da placenta – Simplificando, isso ocorre quando a placenta não se descola completamente do útero. A retenção de placenta resultará em hemorragia pós-parto.

Danos uterinos – Os danos uterinos podem ser causados por vários fatores, como trabalho de parto intenso, tentativa de remover a placenta retida (manualmente, com ferramentas especiais ou por meio de medicamentos como a ocitocina que iniciam o trabalho de parto). Tudo isso pode danificar os órgãos reprodutivos e o útero, resultando em sangramento excessivo.

Outras causas – Outras possíveis causas de hemorragia pós-parto incluem um útero excessivamente inchado (isso é possível após o nascimento de gêmeos), pré-eclâmpsia, infecções ou obesidade.