Como resolver problemas de pés chatos

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Pé chato – o nome médico é pes planus – ocorre quando os tendões, ligamentos e pequenos ossos na parte inferior do pé não suportam adequadamente o corpo e fazem com que ele entre em colapso. Os pés chatos são considerados normais no desenvolvimento de bebês e crianças pequenas, mas na maioria dos casos o tecido na parte inferior do pé se solidifica com a idade, formando um arco de absorção de choque. A predisposição genética, a obesidade e o uso de sapatos que não suportam os pés adequadamente são fatores que contribuem para ter pés chatos, algo que 25% da população dos EUA.s. sofre de. Na maioria dos casos, isso não causa reclamações ou consequências negativas em adultos.Mas em algumas pessoas, os pés chatos podem causar dor nos pés, pernas e costas e dificultar a caminhada, a corrida e a participação em atividades atléticas. Curar ou apoiar pés chatos pode ser uma coisa importante a esse respeito.

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Método 1 de 3: Entendendo os diferentes tipos de pés chatos

1. Pés chatos em crianças são normais. É normal que as crianças tenham pés chatos pelo menos até os 5 anos de idade (e em alguns casos 10 anos) porque os ossos, ligamentos e tendões na parte inferior do pé levam tempo para formar um arco de suporte. Portanto, não entre em pânico se seu filho tiver pés chatos, especialmente se eles não parecem ter dor ou desconforto ao caminhar ou correr - eles provavelmente vão crescer, então não há necessidade de tratá-lo e tentar consertar isso. curar.

Faça um teste com uma superfície plana para determinar se você tem pés chatos. Molhe os pés e fique em uma superfície seca onde você deixa uma pegada. Se toda a superfície dos seus pés puder ser vista na impressão, você tem pés chatos.
Uma pessoa com um arco normal do pé tem um semicírculo na parte interna (medial) da pegada, porque não entra em contato com a superfície.
Pés chatos raramente causam dor em crianças.

2. Tendões apertados podem causar pés chatos. Um tendão de Aquiles congênito apertado coloca muita pressão nos três quartos da frente do pé, impedindo a formação de um arco normal. O tendão de Aquiles conecta o músculo da panturrilha ao calcanhar. Quando está muito apertado, o calcanhar levanta do chão muito cedo a cada passo durante a caminhada, causando tensão e dor sob o pé. Isso faz com que o pé fique plano quando em pé, mas permanece flexível se não houver peso sobre ele.

Os métodos de tratamento mais comumente usados para pés planos lisos com tendão de Aquiles curto congênito são um regime rigoroso de alongamento ou cirurgia, que é explicado em mais detalhes abaixo.

Além da dor no arco e no calcanhar, outras queixas comuns de pés chatos são: dor na panturrilha, joelho e/ou nas costas, inchaço ao redor dos tornozelos, dificuldade em ficar na ponta dos pés, não conseguir pular alto ou correr rápido.

3. Pés chatos rígidos são causados pelo crescimento excessivo dos ossos.Pés chatos rígidos e inflexíveis não arqueiam, sob pressão ou não. No mundo médico, isso é considerado um "real" pé chato porque a forma do pé permanece a mesma, independentemente da atividade. Esse tipo de pé chato geralmente é causado por deformidades ósseas, deformidades ou fusões que impedem a formação do arco do pé durante a infância. Como resultado, esse tipo de pé plano pode ser congênito ou adquirido mais tarde na vida, devido a uma lesão no pé ou doença, como osteoporose ou artrite.

Um pé chato rígido é frequentemente acompanhado por mais queixas, porque toda a biomecânica do pé mudou.

Pés chatos rígidos são altamente resistentes a terapias acomodativas, como palmilhas, órteses e fisioterapia.

4. Pés chatos adquiridos mais tarde na vida são frequentemente causados pela obesidade. Outro tipo de pé chato, muitas vezes referido como adquirido mais tarde na vida, é geralmente o resultado de uma tensão, sobrecarga/dano no tendão tibial posterior, que vai do músculo da panturrilha ao longo do lado interno do tornozelo até o arco do pé. O tendão é o tecido mole mais importante no arco do pé, pois fornece o maior suporte. A causa mais comum de estiramento excessivo do tendão tibial posterior é ter que carregar muito peso por muito tempo (obesidade), especialmente se o calçado não fornecer suporte adequado.

Os pés chatos nem sempre são bilaterais – também podem ocorrer em um pé, especialmente após um tornozelo ou pé quebrado.

Os pés chatos adquiridos mais tarde na vida geralmente se beneficiam da terapia acomodativa, mas muitas vezes a perda de peso é a chave para resolver o problema.

Método 2 de 3: Tratando pés chatos em casa

1. Use mais sapatos com suporte. Independentemente do tipo de pé chato que você sofre, usar sapatos com bom suporte do arco irá beneficiar pelo menos até certo ponto, e pode até resolver completamente os problemas dos pés, costas e pernas. Procure um bom sapato de caminhada ou esportivo com suporte de arco firme, espaço suficiente para os dedos dos pés, suporte firme para os calcanhares (contador de calcanhar) e uma sola flexível. Apoiar seu arco ajuda a aliviar a tensão na canela posterior e nos tendões de Aquiles.

Evite saltos superiores a 6 cm porque os tendões de Aquiles vão apertar e encurtar. Mas sapatos sem salto também não são a resposta, porque colocam muita pressão no calcanhar. Portanto, use sapatos com saltos de até 0,5 a 1 cm.
Tenha um par de sapatos ajustado por um vendedor treinado no final do dia, pois é quando seus pés estão maiores, geralmente devido ao inchaço e compressão do arco do pé.

2. Compre órteses personalizadas. Se você tem pés chatos flexíveis (não completamente rígidos) e anda ou fica muito em pé, pode comprar um par de órteses de sapato feitas sob medida. As órteses são palmilhas rígidas que suportam o arco do pé e promovem a biomecânica durante a postura de pé, caminhada e corrida. Ao fornecer amortecimento e absorção de choque, as órteses podem ajudar a reduzir a probabilidade de desenvolver queixas em outras articulações, como tornozelos, joelhos, quadris e vértebras lombares.

Órteses e outros suportes não podem reverter anormalidades estruturais do pé ou construir o arco do pé quando usados por longos períodos de tempo.

Os especialistas que fazem órteses personalizadas são o.uma. podólogos, osteopatas, médicos, quiropráticos e fisioterapeutas.

O uso de órteses geralmente requer a remoção das solas existentes dos sapatos.

Alguns seguros cobrem órteses personalizadas, mas se o seu não cobre, considere palmilhas ortopédicas compráveis - elas são muito mais baratas e podem fornecer um suporte de arco tão bom quanto.

3. Tente perder peso se estiver acima do peso. Se você estiver com sobrepeso (principalmente obeso), perder peso pode trazer muitos benefícios à saúde, incluindo a redução da pressão sobre os ossos, ligamentos e tendões dos pés, além de melhorar o fluxo sanguíneo para essa área. Perder peso não curará os pés chatos rígidos, mas afetará positivamente outras formas de pés chatos até certo ponto. A maioria das mulheres que comem menos de 2.000 calorias por dia perderá algum peso a cada semana, mesmo que você não faça muito exercício. A maioria dos homens perderá peso se consumir menos de 2200 calorias por dia.

Muitas pessoas com excesso de peso têm pés chatos e tendem a ceder através dos tornozelos (para dentro), o que, por sua vez, leva a X-Legs.

Às vezes, as mulheres desenvolvem arcos caídos durante os últimos estágios da gravidez, algo que desaparece após o parto.

Para promover a perda de peso, coma carnes magras, aves, peixes, grãos integrais, frutas e vegetais frescos e beba bastante água filtrada. Não beba bebidas açucaradas, como refrigerante.

Método 3 de 3: Tratamento médico

1. Experimente fisioterapia intensiva. Se seus pés chatos ainda são um pouco flexíveis (não rígidos) e são causados principalmente por tendões / ligamentos fracos ou tensos, você deve considerar alguma forma de reabilitação. Um fisioterapeuta pode mostrar alongamentos específicos e personalizados, juntamente com exercícios de força para os pés, tendões de Aquiles e músculos da panturrilha, o que pode ajudar a tornar o arco mais funcional e restaurá-lo. Geralmente, a fisioterapia é necessária 2-3x por semana durante 4-8 semanas para ter um impacto positivo nas suas queixas crônicas nos pés.

Um exercício comum de alongamento para tendões de Aquiles tensos é assim: Coloque as mãos contra a parede com uma perna ao mesmo tempo estendida atrás de você em uma estocada. Mantenha o pé esticado no chão para senti-lo esticar sobre os calcanhares. Segure isso por cerca de 30 segundos e repita 5-10 vezes ao dia.
Um fisioterapeuta pode prender seu pé com uma fita forte que pode ajudar a reduzir os sintomas, fornecendo um arco artificial temporário.
Um fisioterapeuta também pode tratar arcos inchados e sensíveis (fasceíte plantar, uma complicação comum de pés chatos) com eletroterapia, como ultrassom.

2. Consulte um podólogo. Um podólogo é um especialista em pés e está familiarizado com todas as condições e doenças dos pés, incluindo pés chatos (pes planus). Um podólogo examinará seus pés e tentará determinar se seus pés chatos são congênitos ou desenvolvidos. Este especialista também examinará traumas ósseos (fraturas ou deslocamentos), possivelmente usando raios-X. Dependendo da gravidade das queixas e da causa do pé chato, o podólogo pode sugerir um tratamento simples (repouso, gelo e anti-inflamatórios se a inflamação aumentar), terapia com órteses, fazer um molde ou órtese para o pé ou a ou outra forma de cirurgia.

Pé chato adquirido na idade adulta é 4x mais comum em mulheres do que em homens, e especialmente mais tarde na vida (cerca de 60).

Os raios X são ótimos para visualizar problemas ósseos, mas não são adequados para diagnosticar problemas com tecidos moles, como tendões e ligamentos.

Um podólogo é treinado para trabalhar com tratamento relativamente simples dos pés, mas procedimentos cirúrgicos mais complexos por definição pertencem ao domínio do médico ortopedista.

3. Converse com seu médico sobre as opções cirúrgicas. Se os seus pés chatos lhe causarem muitos problemas e você não for realmente ajudado com sapatos de apoio, órteses, perda de peso ou fisioterapia intensiva, pergunte ao seu médico sobre as possibilidades de cirurgia. Um médico pode usar uma tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassom de diagnóstico para ter uma ideia melhor da condição do tecido mole do pé. Em casos graves de pés muito rígidos, especialmente se causados por uma sinostose tarsal (uma junção anormal de dois ou mais ossos do pé), a cirurgia provavelmente será recomendada. A cirurgia também é recomendada para tendões de Aquiles que são cronicamente tensos (geralmente um procedimento simples onde o tendão é alongado) ou tendões da canela que são muito frouxos (encurtando o tendão). Seu médico de família não é especialista em pés, ossos ou articulações, então você provavelmente será encaminhado a um cirurgião ortopédico se a cirurgia for necessária.

Os cirurgiões geralmente operam em um pé de cada vez para evitar que o paciente ande e a cirurgia tenha muito impacto em seu funcionamento.

Algumas possíveis complicações da cirurgia incluem: fusão de ossos que não cicatrizam, infecções, diminuição da amplitude de movimento do tornozelo/pé, dor crônica.

O tempo de recuperação após a cirurgia pode variar dependendo do procedimento (se os ossos precisam ser quebrados ou unidos, os tendões cortados ou os ligamentos realinhados), mas pode levar vários meses.

As doenças que podem contribuir para os pés chatos incluem diabetes, osteoporose, artrite reumatóide e ligamentos muito frouxos (devido à síndrome de Marfan ou Ehlers-Danlos).

Pontas

Não use sapatos de segunda mão porque eles assumiram a forma do pé e do arco do proprietário anterior.
Pés chatos rígidos e adultos não tratados podem causar dor intensa e deformidade permanente dos pés, portanto, não ignore esse problema.
Os pés chatos geralmente ocorrem em famílias, sugerindo que são parcialmente hereditários.