Dar à luz em casa (com fotos)

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Degraus
Pontas
Avisos

Um “parto em casa” é quando uma mulher opta por dar à luz em sua própria casa, em vez de no hospital. Existem várias razões pelas quais uma mulher escolheria este. Por exemplo, pode dar às mães mais liberdade para se movimentar, comer e lavar. Também pode fazer bem à mãe dar à luz em um lugar familiar, cercado pelas pessoas que ama. No entanto, às vezes os partos domiciliares podem apresentar desafios e riscos únicos. Então, se você está pensando em dar à luz em casa, é importante entender o que o processo realmente envolve. É tão importante fazer isso bem antes das contrações começarem.

Degraus

Parte 1 de 3: Fazendo pesquisa

1. Entenda os prós e contras de um parto domiciliar. Até recentemente, a grande maioria dos partos ocorria em casa. Desde 2009, apenas 0,72% dos partos ocorreram em casa nos Estados Unidos. As estatísticas para outros países desenvolvidos são aproximadamente iguais a essa porcentagem. Apesar da relativa raridade de partos domiciliares no mundo desenvolvido, algumas mães preferem partos domiciliares. Existem várias razões pelas quais uma mãe preferiria isso a um parto hospitalar. No entanto, deve-se dizer que Pesquisas mostram que partos domiciliares são duas a três vezes mais propensos a ter complicações. Embora o risco aumentado de complicações não seja muito maior em números absolutos (com apenas alguns nascimentos com complicações por 1.000 partos), as gestantes devem entender que os partos domiciliares são um pouco mais arriscados do que os partos hospitalares. Por outro lado, dar à luz em casa oferece certos benefícios que dar à luz no hospital não pode, incluindo:

Mais liberdade para a mãe se movimentar, lavar e comer
Maior capacidade da mãe de mudar de posição durante o trabalho de parto
O conforto de rostos familiares e ambientes familiares
A capacidade de dar à luz sem assistência médica (como tomar analgésicos, por exemplo), se desejado
Ser capaz de acomodar crenças religiosas ou culturais durante o nascimento
Em alguns casos, custos mais baixos

2. Saiba quando um parto domiciliar não deve ser tentado. Em certas situações, o nascimento pode acarretar um risco aumentado de complicações para a criança, para a mãe ou para ambos. Nesses casos, a saúde da mãe e da criança deve superar os pequenos benefícios de um parto domiciliar. Então deixe a criança nascer no hospital, onde médicos experientes e equipamentos salva-vidas estão disponíveis. Aqui estão as situações em que uma futura mãe deve absolutamente dar à luz no hospital:

Se a mãe tiver uma condição crônica (diabetes, epilepsia, etc.).)

Se a mãe já deu à luz por cesariana

Se uma triagem pré-natal revelou possíveis problemas de saúde para o feto

Se a mãe desenvolveu uma condição relacionada à gravidez

Se a mãe usa tabaco, álcool ou drogas ilegais

Se a mãe tem gêmeos, trigêmeos, etc. esperado, ou se a criança estiver em posição pélvica

Se o bebê vai nascer muito cedo ou muito tarde. Ou seja, não agende um parto domiciliar antes da 37ª semana de gestação, nem após a 41ª semana.

3. Saiba se o parto domiciliar é legal. Em geral, partos domiciliares são permitidos na maioria dos países. Nos Estados Unidos, a situação é um pouco mais difícil, principalmente no que diz respeito às parteiras.

No V.s. é legal em todos os 50 estados contratar uma parteira licenciada (CNM). CNMs são enfermeiros licenciados que normalmente trabalham em hospitais. Não é sempre que eles vêm para casa, mas é legal contratá-los para partos domiciliares. Em 27 estados, também é legal contratar uma parteira de entrada direta (DEM) ou parteira profissional licenciada (CPM). Parteiras de entrada direta são parteiras que melhoram seu status por meio de autoestudo, estágio, etc. ganhou. Ela não é obrigada a ser enfermeira ou médica. Os CPMs são autorizados pelo Registro Norte-Americano de Parteiras (NARM). Os CPMs não precisam necessariamente ser segurados, nem passam por uma revisão por pares.

Parte 2 de 3: Planejando o parto

1. Marcar consultas com um médico ou parteira. É altamente recomendável que você consulte uma parteira ou médico licenciado para o seu parto em casa. Combine com o médico ou a parteira que ele chegará em sua casa com bastante antecedência. Discuta o trabalho de parto com ele antes do seu início e tenha o número dele à mão para que você possa ligar se o trabalho de parto começar inesperadamente mais cedo.

A Clínica Mayo também recomenda certificar-se de que o médico/parteira possa contatar facilmente os médicos de um hospital próximo.

2. Crie um plano para a experiência do parto. Dar à luz é um processo emocional e fisicamente exaustivo, para dizer o mínimo. A última coisa que você quer durante o trabalho de parto é se preocupar ou inesperadamente ter que tomar decisões importantes. É muito mais inteligente preparar um plano para o seu parto antes de realmente dar à luz. Tente mapear todas as etapas do parto, do início ao fim. Mesmo que o plano não saia exatamente como planejado, saber que você tem um plano lhe dará muita paz de espírito. Em seu plano, tente responder a perguntas como:

Além do médico/parteira, quem mais você quer que esteja presente no parto?

Onde você pretende dar à luz?? Observe que você precisa de espaço suficiente para se mover durante a entrega.

Quais suprimentos você precisa? Converse com seu médico – geralmente você precisará de muitas toalhas extras, cobertores, travesseiros, lençóis e lonas para cobrir a cama e o chão.

Como você vai suportar a dor? Vai usar analgésico, segue a teoria de Lamaze ou usa outra forma de alívio da dor??

3. Providenciar transporte para o hospital. A grande maioria dos partos domiciliares corre bem e geralmente não há complicações. No entanto, como em outros tipos de partos, pode acontecer que algo dê errado com a mãe e/ou o bebê. Portanto, é importante que a mãe possa ser levada ao hospital rapidamente em caso de emergência. Verifique se o tanque do carro está cheio e se há material de limpeza, cobertores e toalhas suficientes no carro. Descubra o caminho mais rápido para o hospital. Talvez você queira passar pelo passeio já.

4. Decida onde você vai entregar o bebê. Você pode ajustar sua posição de vez em quando, e geralmente caminhar durante o trabalho de parto, mas é aconselhável designar um lugar permanente na casa para dar à luz. Escolha um lugar seguro e feliz. A maioria das mães prefere a própria cama, mas você também pode optar por um sofá, ou um pedaço macio no chão. Independentemente do local escolhido, quando o trabalho de parto começar, certifique-se de que a área esteja limpa e que haja muitas toalhas, cobertores e travesseiros. Você também quer usar uma lona impermeável para evitar manchas de sangue.

Ao sentar-se, você também pode usar uma cortina de chuveiro seca como barreira à prova d`água contra manchas.

Embora o seu médico/parteira provavelmente tenha todos esses disponíveis, é uma boa ideia ter compressas de gaze estéreis e outras coisas à mão, caso o cordão umbilical seja cortado.

5. Aguarde os sinais de que o trabalho de parto começou. Depois de fazer todos os preparativos necessários, você pode esperar até que a entrega comece. Em média, uma gravidez dura cerca de 38 semanas, mas não é um problema se durar uma ou duas semanas a mais ou a menos.Se você vai dar à luz antes da 37ª ou após a 41ª semana de gravidez, vá ao hospital imediatamente. Caso contrário, preste atenção aos seguintes sinais:

Rompendo as membranas

Dilatação do colo do útero

O tampão mucoso

Contrações com duração de 30 a 90 segundos

Parte 3 de 3: Dando à luz

Um parto normal

1. Ouça o médico ou a parteira. O profissional de saúde que você escolheu para o parto domiciliar é treinado e autorizado a dar à luz bebês com segurança. Sempre ouça o conselho do médico/parteira e faça o possível para seguir esse conselho. Alguns conselhos podem temporariamente fazer com que você sinta mais dor. Em última análise, no entanto, os médicos e as parteiras querem ter certeza de guiá-lo durante o parto o mais rápido e seguro possível. Portanto, tente seguir seus conselhos da melhor maneira possível.

O restante dos conselhos desta seção é uma orientação - sempre ouça os conselhos de seu médico ou parteira.

2. Mantenha a calma e o foco. Dar à luz pode ser uma provação longa, difícil e dolorosa. Portanto, é inevitável que você esteja um pouco nervoso. No entanto, nunca é sábio ceder aos seus pensamentos desesperados ou desamparados. Faça o seu melhor para ser o mais relaxado e claro possível. Isso permitirá que você ouça o mais atentamente possível as instruções do seu médico ou parteira e certifique-se de que seu parto seja o mais rápido e seguro possível. É mais fácil ficar relaxado quando você se deita confortavelmente e respira fundo.

3. Fique atento aos sinais de complicações. Como mencionado acima, a maioria dos partos ocorre sem problemas. No entanto, há uma chance muito pequena de ocorrerem complicações. Se você notar algum dos seguintes sinais, dirija-se ao hospital imediatamente. Eles podem indicar complicações mais graves que exigem tecnologia e expertise do hospital e de seus médicos:

Traços de fezes no líquido amniótico quando suas membranas se rompem

O cordão umbilical cai na vagina antes do bebê

Você tem sangramento vaginal que não está relacionado ao seu tampão mucoso ou se o tampão mucoso tiver muito sangue (é normal se o tampão mucoso estiver levemente rosa, marrom ou levemente ensanguentado)

Se a placenta não sair quando a criança nascer ou se a placenta não estiver intacta

Se o seu bebê nascer na posição pélvica

Se o seu bebê parece chateado de alguma forma

Se as contrações não levarem ao trabalho de parto

4. Deixe seu cuidador verificar a dilatação do colo do útero. Durante a primeira fase do trabalho de parto, o colo do útero vai dilatar, afinar e alargar. Isso facilitará o nascimento do bebê. Inicialmente, o inconveniente será reduzido ao mínimo. As contrações tornam-se gradualmente mais fortes e mais frequentes. Você pode começar a sentir dor ou pressão na parte inferior das costas ou nos músculos abdominais. Essa dor ou pressão pode aumentar quando o colo do útero está dilatando. Seu cuidador deve verificar regularmente se a dilatação está indo como desejado. Quando você estiver totalmente dilatado e cerca de 10 centímetros, você está pronto para entrar na próxima fase do trabalho de parto.

Você pode sentir vontade de empurrar – seu cuidador geralmente lhe dirá para não não fazer antes de ter 10 centímetros de dilatação.

Não é tarde demais para receber medicação para a dor. Se você estiver preparado para isso e tiver os analgésicos à mão, pergunte ao seu médico ou parteira se esses analgésicos são adequados.

5. Siga as instruções do zelador sobre a pressão. Na segunda fase do trabalho de parto, suas contrações seguirão umas às outras mais rapidamente e também serão mais intensas. Você sentirá um forte desejo de empurrar. Quando a dilatação estiver completa, o cuidador deixará claro que isso é permitido a partir de agora. Fale com o seu médico ou parteira e informe-o se começar a sentir-se diferente. Ele/ela irá instruí-lo quando empurrar, como respirar e quando descansar. Siga estas instruções o mais próximo possível. Esta fase do trabalho de parto pode durar até 2 horas para as novas mães. Para as mães que já deram à luz, isso geralmente leva muito tempo (às vezes apenas 15 minutos).

Não hesite em experimentar diferentes posições. Você pode sentar de quatro, ajoelhar ou agachar. Seu médico/parteira provavelmente desejará que você se sinta o mais confortável possível, e desejará que você faça força o mais eficazmente possível.

Se você se esforçar e se esforçar, não se preocupe em urinar ou defecar acidentalmente. Isso é extremamente comum, e seu cuidador estará preparado para isso. Concentre-se apenas em forçar o bebê.

6. Empurre o bebê pelo canal do parto. A força do empurrão, combinada com as contrações, fará com que seu bebê se mova do útero para o canal do parto. A cabeça do bebê agora estará visível para o cuidador. É, portanto, também chamado de "a cabeça está de pé". Você pode pegar um espelho para ver por si mesmo. Não se preocupe se depois que a cabeça "se levantar" desaparecer novamente - isso é normal. Depois de um tempo, o bebê vai se espremer pelo canal do parto. Você vai ter que empurrar com força para tirar a cabeça. Se isso acontecer, seu cuidador deve limpar o nariz e a boca do bebê de qualquer líquido amniótico. Ele/ela agora irá ajudá-lo a espremer o bebê completamente.

Um parto pélvico (quando os pés do bebê saem primeiro) é uma condição médica que coloca risco extra para o bebê. Na maioria dos casos, agora é necessário ir ao hospital. A maioria dos partos pélvicos agora são realizados por cesariana.

7. Cuidar do bebê após o nascimento. Parabéns - você acabou de dar à luz com sucesso em casa. Peça ao médico ou parteira para cortar o cordão umbilical com uma tesoura estéril. Limpe o bebê limpando-o com toalhas limpas. Vista-o e envolva-o em um cobertor limpo e quente.

Após o nascimento, a equipe de enfermagem pode tocar para iniciar a amamentação.

Não dê banho no bebê imediatamente. Você verá que o bebê tem uma camada esbranquiçada de sebo na pele. Isso é normal, e é chamado de vernix caseosa. Acredita-se que proteja a pele do bebê de infecções bacterianas e forneça a hidratação necessária.

8. Traga a placenta para o mundo. Depois que o bebê nasce e o pior já passou, você ainda não está pronto. Na terceira e última fase do parto você dá à luz a placenta. A placenta (placenta) é o órgão que nutre o bebê no útero. Contrações leves (tão leves, na verdade, que a maioria das mães nem as sente) separam a placenta da parede uterina. Logo depois, a placenta desliza pelo canal do parto. Esse processo geralmente leva de 5 a 20 minutos e é um inconveniente relativamente menor em comparação com o parto.

Se a placenta não sair, ou não sair intacta, você tem que ir ao hospital. Esta é uma complicação médica que, se ignorada, pode ter consequências graves.

9. Leve seu bebê ao pediatra. Se seu bebê parece perfeitamente saudável após o nascimento, ele provavelmente está. No entanto, é importante levar seu novo filho ou filha ao médico para um exame médico. Faça isso dentro de alguns dias para garantir que ele não tenha uma condição que não seja tão facilmente detectada. Agende uma consulta com o pediatra dentro de dois dias após o parto. Seu pediatra examinará seu bebê e o instruirá sobre como cuidar da criança.

Você também pode querer ser examinado medicamente. Afinal, dar à luz é um processo intenso e exigente. Se você se sentir um pouco diferente de alguma forma, é uma boa ideia deixar um médico determinar se há algo de errado com isso ou não.

Um nascimento na água

1. Entenda os prós e contras do parto na água. Um parto na água é exatamente o que é chamado. Você gosta na água. Este método tornou-se cada vez mais popular nos últimos anos, e alguns hospitais até têm banhos especiais de parto. No entanto, alguns médicos acreditam que não é tão seguro quanto o parto convencional. Enquanto algumas mães juram pelos partos na água, alegando que é mais relaxante, menos doloroso, mais confortável e mais "natural" do que um parto normal, os partos na água trazem riscos. Sob as quais:

Infecção da água poluída
Complicações se o bebê engolir água
Embora muito raro, há também o risco de lesão cerebral ou morte por falta de oxigênio se o bebê estiver debaixo d`água.

2. Saiba quando um parto na água é inadequado. Como em qualquer parto domiciliar, um parto na água não deve ser tentado se o bebê ou a mãe estiverem em risco ou tiverem certas complicações. Se as condições da Parte 1 se aplicarem à sua gravidez, não tente dar à luz na água em casa. Nesse caso, vá ao hospital. Além disso, você não deve tentar um parto na água se tiver herpes ou qualquer outra infecção genital. Estes podem ser transferidos para o bebê através da água.

3. Prepare um banho de parto. Nos primeiros 15 minutos de trabalho de parto, seu médico/parteira/amigo deve encher uma pequena banheira com cerca de 30 cm de água. Banhos especiais de parto estão disponíveis, tanto para aluguel quanto para venda. Algumas apólices de seguro reembolsam os custos da compra ou aluguel. Tire a roupa abaixo da cintura (você também pode ficar completamente nua se quiser) e sente-se no banho.

Certifique-se de que a água esteja limpa e não mais quente que 37 graus Celsius.

4. Peça para um parceiro ou cuidador entrar no banho com você (opcional). Algumas mães preferem deixar o parceiro (marido, etc.).) tomar banho com eles para apoio emocional e intimidade. Outros preferem a presença de seu médico ou parteira no banho. Se você planeja tomar banho com seu parceiro, experimente apoiar-se no corpo do seu parceiro para obter suporte extra enquanto se esforça.

5. Continuar com o nascimento. Seu médico ou parteira irá guiá-lo através do processo, ajudando você a respirar, empurrar e descansar. Se você sentir o bebê chegando, peça ao seu médico/parteira/parceiro para alcançar entre suas pernas para que ele possa pegar o bebê assim que ele sair. Você quer manter as mãos livres para poder se preparar quando estiver empurrando.

Assim como no parto normal, você pode mudar de posição quando estiver mais confortável. Por exemplo, você pode optar por espremer enquanto está deitado ou ajoelhado na água.
Se você ou o bebê apresentarem quaisquer sinais de complicações em qualquer momento do parto (consulte a Seção 3), saia do banho.

6. Segure imediatamente o bebê acima da água. Quando o bebê sair, segure-o acima da água para que ele possa respirar. Depois de embalar o bebê por um tempo, você pode sair do banho com cuidado. Em seguida, o cordão umbilical pode ser cortado e o bebê pode ser seco, vestido e enrolado em um cobertor.

Em alguns casos, o bebê terá sua primeira evacuação no útero. Se for o caso, levante a cabeça do bebê diretamente acima da água para que ele não entre em contato com a água contaminada. Infecções graves podem ocorrer se o bebê inalar ou ingerir suas próprias fezes. Se você acha que esse pode ser o caso, leve seu bebê ao hospital imediatamente.

Pontas

Tenha amigos competentes ou uma enfermeira licenciada por perto.
Certifique-se de não dar à luz sozinha - sem um médico ou enfermeira por perto. Muitas coisas podem dar muito errado.
Se possível, lave a vulva antes do bebê nascer. Isso garante que a área seja o mais limpa e higiênica possível.

Avisos

Enfermeiros, amigos e até médicos podem ficar um pouco nervosos com partos domiciliares. Na sociedade de hoje já não é evidente. No entanto, tente entender se eles parecem um pouco reservados ou distraídos. Tente não bater neles desnecessariamente.
Se você está dando à luz gêmeos e o primeiro bebê sai de cabeça, mas o segundo é pélvico, então você tem uma complicação difícil (perceba que muitas vezes uma perna sai enquanto a outra ainda está intra-uterina.) É necessária uma parteira, enfermeira ou médico especialmente treinado para corrigir essa distorção.
Se o cordão umbilical estiver enrolado no pescoço do bebê, ou se os cordões umbilicais dos gêmeos estiverem emaranhados, ou se houver gêmeos siameses, o parto geralmente precisa ser realizado por cesariana. Portanto, não tente dar à luz sem ajuda competente por perto.