Reduzir a perda de proteína na urina

É normal que haja proteínas na urina (apenas com valores acima de 150 mg por dia o médico lhe dirá que você tem uma quantidade anormal de proteínas na urina). Há momentos em que você tem temporariamente mais perda de proteína na urina, e isso geralmente desaparece por conta própria; no entanto, se o problema persistir ou for muito grave, procure atendimento médico. Ter proteína na urina por mais de alguns dias geralmente é um sinal de doença renal ou outros problemas de saúde.

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Parte 1 de 2: Mudanças no estilo de vida e tratamentos médicos

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1. Tome medidas para baixar a pressão arterial. A pressão alta sobrecarrega os rins e, como a proteinúria (aumento da perda de proteína na urina) está quase sempre ligada a um problema nos rins, a redução da pressão arterial pode melhorar significativamente o problema. As mudanças no estilo de vida que podem levar a uma pressão arterial mais baixa incluem:
  • Coma menos sal. Para fazer isso, você não seria capaz de adicionar sal à sua comida em casa. Talvez seja ainda melhor não comer fora e não comer alimentos processados, porque essas refeições geralmente contêm muito sal (muito mais do que em pratos que você mesmo prepara).
  • Abaixe seu colesterol. O colesterol pode levar ao acúmulo de placas nas artérias, levando a uma pressão arterial mais alta. Pergunte ao seu médico se ele pode medir seus níveis de gordura e colesterol para ver se esta é uma área em que você pode melhorar.
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2. Escolha medicamentos para pressão arterial. Quase todas as pessoas que têm uma doença renal ou anormalidade nos rins (que geralmente é a principal razão para a perda de proteína na urina) recebem medicação para pressão arterial do médico. Os médicos geralmente prescrevem um inibidor da ECA (enzima conversora da angiotensina). Exemplos incluem ramipril, captopril e lisinopril. Uma vantagem adicional deste tipo de medicamento para pressão arterial é que ele tem um efeito protetor sobre os rins.
  • Peça ao seu médico uma receita para um desses medicamentos, se você ainda não os estiver tomando.
  • Às vezes, você precisa de mais de um medicamento para pressão arterial se tiver doença renal grave.
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    3. Pergunte ao seu médico sobre outros tratamentos médicos. Se seus problemas renais (e proteinúria) são causados ​​por, digamos, uma doença autoimune, você precisará de medicamentos para suprimir seu sistema imunológico. Se seus problemas renais são uma complicação do diabetes, você pode precisar de insulina ou metamorfina para controlar o açúcar no sangue. Existem muitos diagnósticos possíveis que podem levar a problemas nos rins e causar proteinúria, então converse com seu médico para iniciar o melhor tratamento possível para o seu caso específico.

    Parte 2 de 2: Encontrando a causa

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    1. Encontre a causa. É importante saber que a única maneira de reduzir a proteína na urina é descobrir a causa subjacente. Isso porque a proteína na urina não é o diagnóstico em si; em vez disso, é um sintoma que indica que algo mais está acontecendo. Somente fazendo o diagnóstico correto e tratando essa outra causa você pode combater a perda de proteína na urina.
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    2. Determine que tipo de proteinúria você tem. Existem três tipos de proteinúria, e a boa notícia é que dois desses três tipos não requerem tratamento e geralmente desaparecem por conta própria. No entanto, o terceiro tipo requer um exame médico abrangente para encontrar a causa subjacente. Os três tipos são:
  • Proteinúria transitória. Isso significa que os valores de proteína aumentam durante um teste, mas diminuem por conta própria e, eventualmente, voltam ao normal. A proteinúria é frequentemente associada a estresse agudo, como doença com febre ou a exercícios intensos repentinos (como treinamento para uma maratona). Quando o estresse acaba, os níveis de proteína voltam ao normal.
  • Proteinúria ortostática. Isso ocorre quando os valores das proteínas estão relacionados a uma mudança de postura (em pé em vez de deitado). Isso é incomum, mais provável de ocorrer em adolescentes; se surgir, não precisa ser tratado e quase sempre desaparece à medida que a pessoa amadurece.
  • Proteinúria persistente. É quando os níveis de proteína na urina permanecem elevados após testes repetidos. É uma indicação de um problema subjacente, como doença renal, diabetes, doença autoimune ou outra condição. Várias investigações são necessárias para determinar a causa e o método de tratamento.
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    3. Avalie se você sofre de estresse transitório. Como mencionado acima, os níveis de proteína na urina podem ser elevados se você tiver febre, se exercitar mais ou tiver outros estressores agudos em sua vida. É importante ter a urina examinada novamente após alguns dias pelo seu médico para ver se os valores caíram novamente. Se você tiver proteinúria transitória, a boa notícia é que nenhum tratamento é necessário e os níveis diminuem por conta própria dentro de alguns dias ou semanas.
  • Lembre-se de que, mesmo que você sofra de estresse agudo (como febre, exercício ou qualquer outra coisa), você ainda vai ao médico para testar sua urina novamente, para confirmar que não há mais nada de errado.
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    4. Solicite uma investigação de acompanhamento. É importante ter a quantidade de proteínas na urina testada várias vezes para que você saiba se ela melhorará sozinha ou não. O seu médico pode pedir-lhe para urinar num frasco no seu consultório ou para recolher alguma urina em casa e entregá-la. Lembre-se de manter a urina coletada em casa na geladeira até poder entregá-la ao médico.
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    5. Faça seu exame de sangue. Testes adicionais podem incluir exames de sangue, especialmente se o médico suspeitar que a causa subjacente seja doença renal ou outra condição. Se o seu médico fizer uma colheita de sangue, ele observará principalmente os valores de ureia e creatinina. Ambas as substâncias são importantes para a função renal e podem fornecer ao médico informações valiosas sobre a saúde de seus rins.
  • O seu médico também pode solicitar outros exames de sangue, como HbA1c (um teste para diabetes) ou um teste para detectar substâncias autoimunes se ele suspeitar de uma doença autoimune.
  • Tudo isso depende do seu histórico médico e das condições que seu médico acha que você está em maior risco.
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    6. Faça uma biópsia renal. Em alguns casos, é necessária uma biópsia renal para determinar a causa da perda de proteína na urina. Isso é raro; no entanto, pode ser necessário se o seu médico não conseguir encontrar a causa por outros meios.
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    7. Saiba que a perda de proteína na urina durante a gravidez é uma história diferente. Se você está grávida e tem níveis elevados de proteína na urina, pode ser devido a uma condição chamada pré-eclâmpsia.

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