Redução dos níveis de bilirrubina

A bilirrubina é um material residual liberado principalmente durante a quebra de glóbulos vermelhos velhos. O fígado é responsável por quebrar a bilirrubina em uma forma que pode ser excretada. Níveis elevados de bilirrubina no sangue (hiperbilirrubinemia) podem causar icterícia (pele e parte branca dos olhos amareladas) e podem indicar problemas no fígado. Muitos bebês sofrem de icterícia nas primeiras semanas de vida. Os adultos também podem ter níveis elevados de bilirrubina se tiverem doença hepática. O tratamento da bilirrubina em bebês e adultos difere. Aprender sobre os efeitos e causas da bilirrubina em adultos e bebês pode ajudá-lo a reconhecer e tratar essa condição.

Degraus

Parte 1 de 2: Reduzindo os Níveis de Bilirrubina em Bebês

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1. Estime o risco de hiperbilirrubinemia em seu filho. Fatores que levam a altos níveis de bilirrubina podem ser hereditários, ambientais ou relacionados a outras condições.
  • Os bebês nascidos prematuros geralmente são menos capazes de processar a bilirrubina porque o fígado ainda não está totalmente desenvolvido.
  • Bebês cujo tipo sanguíneo é incompatível com o tipo sanguíneo da mãe – chamado antagonismo ABO – às vezes nascem com níveis mais altos de bilirrubina no sangue.
  • Se o bebê sofreu muitos hematomas durante o parto, a quebra dos glóbulos vermelhos também pode aumentar os níveis de bilirrubina.
  • Os bebês podem ter `icterícia da amamentação` por dois motivos: a presença de certas proteínas no leite materno ou o bebê não está recebendo leite suficiente, fazendo com que ele fique desidratado.
  • Alguns bebês têm problemas com o fígado, sangue, certas enzimas ou outras condições médicas que aumentam os níveis de bilirrubina. Os bebês também podem ter uma infecção que aumenta os níveis de bilirrubina.
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2. Alimente seu bebê regularmente. Seu médico pode recomendar alimentar um bebê com icterícia até 12 vezes ao dia.
  • Se um bebê tem problemas para segurar e chupar o peito, ele pode não estar recebendo leite suficiente. Então, pode ser sábio pedir a ajuda de um consultor de lactação que possa ajudar a mãe a alimentar o bebê.
  • Se o bebê beber mais, ele tem que fazer mais cocô, o que permite que a bilirrubina seja excretada.
  • Se os níveis de bilirrubina não diminuirem com mais amamentação, seu médico pode recomendar que você complemente a dieta do seu bebê com fórmula.
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    3. Pergunte ao seu médico sobre a terapia de luz. Com a terapia de luz, o bebê é exposto à luz dentro do espectro azul-verde. As ondas de luz viajam pelo corpo do bebê e terminam no sangue, onde converte a bilirrubina em substâncias que o bebê pode excretar.
  • O bebê recebe um pano macio sobre os olhos para protegê-los da luz. O bebê também pode manter uma fralda durante a terapia.
  • Um efeito colateral da terapia de luz é fezes moles, possivelmente verdes. Isso é normal e vai parar quando o tratamento terminar.
  • Embora a luz solar direta e natural também possa ajudar a diminuir os níveis de bilirrubina, não é recomendada como tratamento. Dificuldade em controlar a quantidade de luz solar necessária e ficar de olho na temperatura corporal do bebê durante a exposição ao sol.
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    4. Considere usar o `biliblanket`. O biliblanket é um tapete especial com o qual a terapia de luz pode ser administrada.
  • O biliblanket é composto por fibras de vidro tecidas e é colocado diretamente no bebê para expor totalmente a criança à luz. O bebê pode simplesmente ser segurado e alimentado sem ter que interromper o tratamento.
  • A bilirrubina pode branquear ou deixar a pele do bebê vermelha, mas isso é normal e desaparecerá assim que os níveis de bilirrubina caírem novamente.
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    5. Discuta outras opções com seu médico. Se a icterícia foi causada por uma infecção ou outro problema médico, como aumento da degradação dos glóbulos vermelhos, o médico pode sugerir outro tratamento, como medicamentos ou até mesmo uma transfusão de sangue.

    Parte 2 de 2: Reduzindo os Níveis de Bilirrubina em Adultos

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    1. Avalie sua saúde para identificar condições que podem causar níveis elevados de bilirrubina. A produção de bilirrubina pode ter problemas em um dos três momentos: antes, durante ou após a produção. Cada um desses problemas pode ser causado por várias condições relacionadas:
    • Os adultos podem desenvolver `icterícia não conjugada` se o problema ocorrer antes de a bilirrubina ser produzida. Isso geralmente é causado por um grande coágulo de sangue sendo reabsorvido no sangue ou por anemia hemolítica.
    • Durante a produção de bilirrubina, os adultos podem desenvolver icterícia devido a um vírus como hepatite ou Epstein-Barr, doenças autoimunes e consumo excessivo de álcool ou certos medicamentos, como paracetamol, contraceptivos orais e esteróides.
    • Se o adulto desenvolver icterícia devido a problemas que surgem após a produção de bilirrubina, o problema pode ser causado pela vesícula biliar ou pâncreas.
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    2. Vá ao médico. Se você tem icterícia, você deve verificar seus níveis de bilirrubina. A icterícia pode indicar sérios problemas de saúde. Normalmente, o médico tentará encontrar a causa da icterícia e tratar suas complicações. A icterícia em si geralmente não é tratada. Às vezes, medicamentos podem ser administrados para a coceira, que é um sintoma comum de icterícia.
  • A icterícia é frequentemente acompanhada por outros sintomas, que podem ajudar a determinar a causa:
  • A icterícia de curto prazo, causada por uma infecção, pode ser acompanhada de calafrios, febre, dor abdominal ou outros sintomas semelhantes aos da gripe.
  • A icterícia causada por colestase – a interrupção do fluxo biliar – pode ser acompanhada de coceira, perda de peso, urina escura ou fezes claras.
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    3. Tente descobrir se a pessoa com altos níveis de bilirrubina pode ter uma condição rara. Existem algumas condições médicas raras que podem levar a níveis elevados de bilirrubina e icterícia.
  • A síndrome de Gilbert é uma doença genética do fígado. Os pacientes têm menos enzimas hepáticas necessárias para quebrar a bilirrubina. Embora a doença esteja presente desde o nascimento, sintomas como icterícia, fadiga, fraqueza e problemas digestivos geralmente não aparecem até que a pessoa atinja a idade adulta.
  • A síndrome de Crigler-Najjar é uma condição muito rara que também é causada por uma deficiência de uma certa enzima. Existem dois tipos desta doença; o tipo mais comum, chamado síndrome de Aria, pode ser tratado para que os pacientes tenham uma expectativa de vida normal ou quase normal.
  • Pessoas com anemia falciforme ou outro distúrbio do sangue também têm maior risco de icterícia.
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    4. beba menos álcool. O álcool pode danificar o fígado, levando a níveis elevados de bilirrubina, portanto, limite a quantidade de álcool que você bebe diariamente (1-2 bebidas, dependendo da sua idade). Algumas pessoas recomendam não beber álcool. O álcool pode danificar o fígado de três maneiras:
  • Ao deixar o excesso de gordura nas células do fígado. Esta condição é chamada de fígado gordo. Muitas pessoas que têm essa condição não apresentam nenhum sintoma, mas outras sentem dor e fadiga.
  • Porque causa tecido cicatricial e inflamação do fígado. Esses sintomas podem indicar hepatite alcoólica. Outros sintomas incluem vômitos, dor abdominal e febre. A hepatite alcoólica pode passar se nenhum álcool for consumido. Isso também pode ser causado por hepatite viral ou hepatite autoimune.
  • Porque perturba o funcionamento do fígado. A cirrose do fígado é caracterizada por cicatrizes graves do fígado, interrupção do processamento de alimentos e remoção de substâncias nocivas do sangue.
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    5. Mantenha um peso e dieta saudáveis. A pesquisa mostrou que o excesso de peso pode ser mais prejudicial para o fígado do que beber álcool. A obesidade pode causar fígado gorduroso, mesmo em crianças.
  • Alimentos ricos em fibras são especialmente bons para o fígado, como frutas, legumes e grãos integrais.
  • Certos alimentos parecem prejudicar mais o fígado, como produtos com muita gordura, açúcar ou sal. Outras coisas que podem prejudicar o fígado incluem frituras e mariscos crus ou mal cozidos.
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    6. Proteja-se contra a hepatite. As hepatites A, B e C são todos vírus que podem danificar o fígado. Evite contrair esta doença tomando as seguintes precauções:
  • A vacinação contra hepatite B é oferecida algumas semanas após o nascimento. A vacinação contra a hepatite A é recomendada para pessoas de maior risco ou que viajam para países de alto risco.
  • Se você viaja para áreas com muita hepatite, é bom se vacinar antes de sair.
  • A hepatite também pode ser contraída através de comportamentos de risco, como drogas injetáveis ​​e sexo desprotegido.
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    7. Cuidado ao tomar remédios. Esteja ciente de que alguns medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre e certos medicamentos prescritos, como medicamentos para baixar o colesterol, antibióticos e esteróides, podem causar hepatite tóxica. Converse com seu médico se estiver preocupado que os medicamentos que está tomando possam danificar seu fígado.
  • De fato, certos medicamentos alternativos que melhoram a saúde e a função do fígado têm sido associados a danos no fígado. Consulte o seu médico antes de usar medicamentos alternativos. Algumas ervas comuns que podem prejudicar o fígado são chá verde, kava, confrei, visco, chaparral e calota craniana.
  • O fígado é responsável por quebrar os medicamentos, mas também é possível que ele seja danificado durante esse processo. O paracetamol é o medicamento de venda livre mais comumente usado que pode danificar o fígado.

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