

Os sintomas da STC incluem dor, queimação ou dormência ou formigamento na mão e na parte interna do pulso, bem como fraqueza e resistência reduzida. Pessoas que fazem muito trabalho de computador, trabalho de caixa, esportes de raquete, costura, pintura, escrita e trabalho com ferramentas vibratórias correm maior risco de CTS e outras queixas de RSI. 
Você pode precisar usar um descanso de pulso apenas durante o dia no trabalho ou durante o exercício para proteger seus pulsos. No entanto, algumas pessoas também precisam usar o aparelho à noite para manter os pulsos esticados e, assim, evitar a irritação dos nervos e vasos sanguíneos. Isso é comum em pessoas que lidam com CTS ou artrite. Talas de pulso podem ser compradas na maioria das farmácias e lojas médicas. Se você perguntar, seu médico pode fornecer um gratuitamente. 
Formas de terapia de frio adequadas para o pulso incluem gelo picado, cubos de gelo, pacotes de gel frio e pequenos sacos de vegetais congelados (ou frutas) do seu freezer. Para melhores resultados, use terapia fria na parte mais sensível e inflamada do pulso, cerca de 10 a 15 minutos por vez, a cada hora, por cerca de cinco horas após a lesão. Seja qual for o tipo de terapia de frio que você usa, tome cuidado para não colocar o objeto frio diretamente na pele do seu pulso. Em vez disso, enrole o item em um pano fino ou toalha para evitar queimaduras na pele. 
Recomenda-se o uso a curto prazo de anti-inflamatórios e analgésicos vendidos sem prescrição médica (menos de duas semanas seguidas) para evitar efeitos colaterais comuns, como irritação do estômago, desconforto intestinal e função prejudicada de órgãos (fígado). , rins). Não use anti-inflamatórios e analgésicos ao mesmo tempo e sempre siga as informações de dosagem na embalagem para um uso mais seguro. 
Um bom exercício de alongamento do tipo extensão é onde você fica em posição de oração com as duas palmas das mãos dobradas. Levante os cotovelos até sentir um bom alongamento nos pulsos. Mantenha isso por cerca de 30 segundos e faça isso de três a cinco vezes por dia para obter melhores resultados. O fortalecimento do pulso pode ser feito com pesos leves e livres (menos de cinco libras) ou com elásticos/faixas de borracha. Mantenha as mãos estendidas à sua frente com as palmas voltadas para cima e pegue os pesos ou alças da faixa. Em seguida, dobre o pulso em direção ao corpo contra a resistência. Sempre estique e aperte os dois pulsos juntos, ao mesmo tempo, mesmo que apenas um pulso esteja lesionado. Ambos os lados devem ser igualmente fortes e ágeis, não importa qual lado seja mais dominante. 

A osteoartrite do pulso é do tipo `desgaste` e geralmente causa rigidez, dor e ruídos durante o movimento. A artrite reumatóide do pulso é muito mais dolorosa, inflamada e desfigurada. Os chamados medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) são capazes de combater certas formas de artrite inflamatória, suprimindo seu sistema imunológico. Modificadores de resposta biológica (BRMs) são outro tipo de medicamento prescrito usado na artrite reumatóide, mas deve ser injetado. Estes também funcionam adaptando a função do sistema imunológico. 
Tendinite grave, bursite, STC, fraturas por estresse e ataques de artrite inflamatória são razões para considerar a injeção de corticosteróides. O procedimento é rápido e pode ser feito pelo seu médico. Os resultados geralmente são sentidos em minutos e podem ser significativos, durando pelo menos algumas semanas ou meses. 
O fisioterapeuta também pode usar dispositivos, como estimulação muscular, ultrassom terapêutico e dispositivos TENS, para ajudá-lo a ganhar força e aliviar a dor. A fisioterapia é geralmente três vezes por semana e dura de 4 a 6 semanas para a maioria das queixas crônicas do punho. 
A maioria das cirurgias de punho é realizada por via artroscópica, usando uma lâmina longa e fina com uma câmera acoplada na extremidade. Fraturas menores de estresse ou da linha do cabelo geralmente não requerem cirurgia – elas são imobilizadas (ou fixadas) por várias semanas. A cirurgia do túnel do carpo é relativamente comum – uma incisão é feita no pulso e/ou na mão para aliviar a pressão no nervo mediano. O tempo de recuperação pode levar até seis semanas.
Aliviar a dor no pulso
Contente
Muitas pessoas sofrem de dor no pulso, embora existam algumas causas diferentes. Muitas vezes é causada por entorses ligamentares de pequenos acidentes, embora outras razões possam incluir estresse repetitivo, tendinite, síndrome do túnel do carpo, artrite, gota e fraturas. Como a dor no punho tem muitos fatores, um diagnóstico preciso é importante para determinar o melhor tratamento. De qualquer forma, o autocuidado com a dor no punho é sempre o mesmo, independentemente da causa.
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Parte 1 de 2: Tratando você mesmo a dor no pulso

1. Descanse seu pulso dolorido. Se você notar dor em um ou ambos os pulsos, faça uma pausa na atividade extenuante e descanse por alguns minutos, horas ou até dias, dependendo da fonte da dor. Além do descanso, é aconselhável elevar o pulso acima do coração, se possível, para evitar inchaço / inflamação.
- Uma pausa de 15 minutos no trabalho pode ser suficiente para reduzir a irritação do pulso por tarefas repetitivas, como trabalho de caixa ou digitação constante em um computador.
- Trauma grave no pulso, seja de trabalho ou esporte, requer mais descanso e um exame médico (veja abaixo).

2. Mude seu local de trabalho. Grande parte da dor leve a moderada no pulso é causada por tarefas repetitivas no trabalho ou em casa. A síndrome do túnel do carpo (STC) é um exemplo de lesão no punho por RSI que irrita o nervo principal que corre para a mão. Para neutralizar essas reclamações e sobrecargas, faça ajustes em seu ambiente de trabalho, como abaixar o teclado para que os pulsos não apontem para cima ao digitar, ajustar a cadeira para que os antebraços fiquem na horizontal e usar um teclado ergonômico. , mouse e um teclado dividido.

3. Use um descanso de pulso. Outra estratégia útil para prevenir e aliviar a maioria dos tipos de dor no pulso é usar suportes de pulso especialmente projetados (também chamados de suportes ou suspensórios). Os descansos de pulso vêm em uma variedade de tamanhos e são feitos de materiais diferentes, mas todos são projetados para reduzir a dor no pulso. Dependendo do seu trabalho/estilo de vida, você pode começar com uma órtese que não restringe demais sua amplitude de movimento (feita de neoprene, por exemplo), em vez de uma variedade mais rígida que oferece mais suporte e é mais restritiva.

4. Aplique gelo nas áreas mais sensíveis. Dor no pulso de uma lesão repentina, como quando você cai com a mão estendida ou levanta algo muito pesado para você, causando dor imediata, inflamação e possíveis hematomas. Uma boa maneira de aliviar este tipo de dor no pulso é usar terapia fria o mais rápido possível, pois reduz/previne o inchaço e ajuda a anestesiar a dor.

5. Tome remédios sem receita. Seja ou não a dor no pulso aguda (de uma lesão súbita) ou crônica (e dura mais de alguns meses), os remédios de venda livre podem ser úteis para aliviar a dor e fornecer maior funcionalidade e amplitude de movimento. Medicamentos anti-inflamatórios, como ibuprofeno e naproxeno, costumam ser mais eficazes na dor aguda do punho, pois combatem a dor e a inflamação. Por outro lado, analgésicos como acetaminofeno são mais adequados para problemas crônicos como artrite.

6. Faça alguns exercícios de alongamento e treine os músculos do pulso. Contanto que seu pulso não esteja quebrado ou gravemente inflamado, você pode fazer alguns exercícios de flexibilidade e fortalecimento todos os dias para ajudar a prevenir e controlar a dor no pulso. Mais flexibilidade e força nos ligamentos e tendões de seus pulsos permite que eles suportem melhor o `desgaste` do trabalho e do esporte. Se você sofre de STC, o alongamento aliviará a pressão no nervo mediano que controla os músculos da mão.
Parte 2 de 2: Tratando sua dor no pulso

1. Marque uma consulta com seu médico. Se a dor no pulso durar mais de uma semana ou se você tiver dor intensa, marque uma consulta com seu médico para um exame. Seu médico pode pedir raios-X para ver se seu pulso está quebrado, deslocado, infectado ou tem artrite. Seu médico também pode solicitar um exame de sangue para descartar infecção, gota ou formas inflamatórias de artrite (como artrite reumatóide).
- Alguns sintomas de um pulso quebrado ou deslocado incluem: dor intensa, amplitude de movimento muito reduzida, ângulos não naturais (tortos) e inchaço e hematomas generalizados.
- As fraturas podem ocorrer nos pequenos ossos (os ossos do carpo) do pulso ou nas extremidades dos ossos do antebraço (rádio e ulna). Escorregões, quedas e impactos com objetos sólidos são causas comuns de fraturas do punho.
- As infecções nos ossos do pulso são raras, mas ocorrem em usuários de drogas pesadas e podem ser causadas por um acidente. Dor intensa, inchaço, descoloração da pele, náusea e febre são sintomas de uma infecção óssea.

2. Tome medicamentos prescritos mais fortes. Com lesões mais graves e formas mais avançadas ou graves de artrite, medicamentos prescritos mais fortes podem levar mais tempo para aliviar a dor e reduzir a inflamação no(s) pulso(s). Exemplos de prescrição, anti-inflamatórios não esteróides incluem: diclofenaco, flurbiprofeno e indometacina. Os inibidores da COX-2, como o Celebrex, são uma forma ligeiramente diferente de medicamento anti-inflamatório (AINE) que é mais suave no estômago.

3. Pergunte sobre injeções de esteróides. Outro tipo de anti-inflamatório é o corticosteroide, que pode ser tomado como pílula, mas geralmente é injetado no pulso se a dor não desaparecer após alguns meses. Os corticosteróides reduzem de forma rápida e eficaz o inchaço e a dor, mas podem enfraquecer os tendões e os ossos do pulso. Como tal, os tratamentos são geralmente limitados a três ou quatro injeções por ano.

4. Peça um encaminhamento para fisioterapia. Se sua dor no pulso for crônica e debilitante, seu médico pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta para exercícios de alongamento personalizados e específicos. O terapeuta também pode mobilizar suas articulações para evitar que fiquem muito rígidas, o que é benéfico na osteoartrite. A fisioterapia também é muito útil para restaurar seu pulso após a cirurgia.

5. Considere a cirurgia se não houver outra opção. Em alguns casos de dor intensa no punho, a cirurgia pode ser necessária, especialmente para fraturas complicadas, articulações deslocadas, tendões rompidos e ligamentos apertados. Fraturas ósseas significativas podem exigir que o cirurgião insira dispositivos de metal em seu pulso, como placas, pinos e parafusos.
Pontas
- Reduza a chance de cair com a mão estendida usando calçados adequados, removendo obstáculos em sua casa, iluminando melhor seu espaço de vida e instalando barras de apoio em seu banheiro.
- Use protetores de pulso e outros auxílios durante esportes propensos a lesões, como futebol, snowboard e patins.
- Mulheres grávidas, na menopausa, com sobrepeso e/ou diabéticas têm maior risco de STC.
- As mulheres que não ingerem cálcio suficiente (significativamente menos de 1000 mg por dia) correm maior risco de fraturas do punho por osteoporose.
Aviso
- Se seu pulso parecer deformado, sangrar ou não puder se mover sem dor intensa após um acidente, procure atendimento médico imediatamente.
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